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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题]

女,30岁。无诱因出现双足底疼痛,继而双膝加腕关节肿痛1年,伴晨僵大于2小时,关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h,CRP(+),RF(+)。

为排除强直性脊柱炎,需作下列检查()

A . A.骶髂关节和手的X光平片
B . 双骶髂关节CT片
C . HLA-B27
D . 血尿酸
E . 骨盆X线平片

4岁女孩,发育较差,自婴儿时期哭闹后即出现青紫。体检:心前区稍隆起,胸骨左缘闻及Ⅱ级收缩期杂音,以第3肋间最响,触及收缩期震颤,肺动脉瓣区第二心音低于主动脉瓣区第二心音。最可能的诊断为() 房间隔缺损。 室间隔缺损。 法洛四联症。 动脉导管未闭。 艾森门格综合征。 低钠血症的最早表现为() 软弱无力。 腱反射减退。 肠麻痹。 心动过缓。 不断恶心、呕吐。 血浆有很好的综合治疗价值,可用于抗休克、纠正凝血异常、解毒等。关于其使用指征下面说法不正确的是()。 大量输血且伴有出血倾向者。 肝衰竭伴出血者。 凝血因子V或X缺乏有出血者。 用于置换疗法治疗某些疾病。 每单位(200~250ml)FFP可使成人增加约10%凝血因子。 特发性气胸的发生机制是() 胸膜下肺大泡破裂。 机械通气。 胸腔内负压增加。 肺组织坏死,造成细支气管和胸膜腔相通。 创伤。 11岁女孩,肺动脉瓣区第二心音增强和固定分裂,胸骨左缘第2~3肋间有Ⅲ级收缩期杂音,胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音.心电图呈VrsR型。考虑其X线检查结果最可能会是() 左室大,肺动脉段突出。 右室大,肺动脉段突出。 左、右心室大,肺动脉段突出。 右室大,肺动脉段凹陷。 二尖瓣型心。

女,30岁。无诱因出现双足底疼痛,继而双膝加腕关节肿痛1年,伴晨僵大于2小时,关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h,CRP(+),RF(+)。

为排除强直性脊柱炎,需作下列检查()
参考答案:

  参考解析

这道题主要是考肠结核与Crohn病的鉴别诊断。二者均可出现右下腹痛、腹泻、低热。

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