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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男,36岁,车祸头部受伤,伤后不省人事约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。首先考虑()。

A . 颅底骨折
B . 脑震荡
C . 硬脑膜外血肿
D . 硬脑膜下血肿
E . 颅盖骨折

【背景材料】某房地产公司对某公寓项目的开发征集到若干设计方案,经筛选后对其中较为出色的4个设计方案作进一步的技术经济评价。 有关专家决定从5个方面(分别以F1~F5表示)对不同方案的功能进行评价,并对各功能的重要性达成以下共识: F2和F3同样重要,F4和F5同样重要,F1相对于F4很重要,F1相对于F2较重要。 此后,各专家对该4个方案的功能满足程度分别打分,其结果见表4-14。 据工程师估算,A,B,C,D等4个方案的单方造价分别为1420,1230,1150,1360(单位:元/m2)。 毒理学研究在化学物管理中的作用在于()。 直接参与化学物质的管理。 制定特定化学物的控制和管理措施。 制定化学物的卫生标准。 执行卫生标准。 进行危险度评价,为危险度管理提供依据。 下列哪项不符合持续性枕后位的临床表现() 临产后胎头俯屈不良。 常导致协调性宫缩乏力。 宫口未开时即有排便感。 容易导致宫颈水肿。 胎头矢状缝位于骨盆前后径上。 关于不协调性宫缩乏力,以下描述正确的是() 子宫肌肉不协调收缩,致使宫腔压力处于低张状态。 子宫收缩极性倒置,但不影响宫口开大。 痉挛性狭窄环紧箍儿体,阻碍胎儿下降。 使用一般镇静药物效果不佳。 较少发生胎儿宫内窘迫。 下列哪项是最常见的产力异常() 不协调性宫缩乏力。 协调性宫缩乏力。 协调性宫缩过强。 不协调性宫缩过强。 不规则子宫收缩。 男,36岁,车祸头部受伤,伤后不省人事约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。首先考虑()。
参考答案:

  参考解析

硬脑膜外血肿在颅内血肿中发病率最高,位于颅骨与硬脑膜之间,90%伴有颅骨骨折,常为脑膜中动脉破裂所致,半数以上的血肿见于颞叶外侧面。出现典型颅内压升高的三联症状。意识障碍:出现具有中间清醒期的昏迷状态;出现无原发昏迷的继发昏迷;出现在原发性昏迷的基础上,昏迷继续加深加重。昏迷一清醒一再昏迷为典型的硬膜外血肿表现。出现神经系统定位体征。出现患侧瞳孔散大,光反射消失。对侧肢体硬瘫及病理反射阳性。CT、脑血管造影可以做到定位诊断。一般治疗,同脑挫裂伤;控制脑水肿,降低颅内压,预防脑疝;尽快手术清除血肿,以利减压。

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