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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性青年,外伤导致胫腓骨上1/3处开放性粉碎性骨折。行彻底清创,术中摘除游离骨块后伤肢行长期牵引及固定,但6个月骨折仍然不愈合,最大可能的原因是()。

A . 骨折处血液循环差
B . 伤肢固定不确实
C . 彻底清创时摘除过多碎骨块
D . 功能锻炼不够
E . 未及时行切开复位及内固定

女,23岁,右手被机器碾伤,手掌部及五指多处挫裂伤,屈伸指肌腱、主要血管神经及掌骨、指骨均无损伤,经清创缝合后观察。关于此患者处理下列哪项不正确()。 术后用敷料将手掌部及五指一起覆盖,用绷带环绕包扎。 抬高患肢,以利静脉回流。 术后3天,用激素及脱水剂,减少组织水肿。 注射破伤风抗毒血清。 应用抗生素预防感染。 女,12岁,被汽车撞倒,右膝剧痛。体格检查:浮髌试验(+),X线片正常,侧方应力下X线片示膝关节内侧间隙张开达3cm,对这种损伤的处理是()。 吸出积血,加压包扎。 屈膝200长腿石膏固定。 内侧副韧带修补。 用半腱肌重建内侧副韧带。 抽出积血+物理治疗。 女,12岁,被汽车撞倒,右膝剧痛。体格检查:浮髌试验(+),X线片正常,侧方应力下X线片示膝关节内侧间隙张开达3cm,对这种损伤的处理是()。 吸出积血,加压包扎。 屈膝200长腿石膏固定。 内侧副韧带修补。 用半腱肌重建内侧副韧带。 抽出积血+物理治疗。 引起头痛的颅外病变有() 颅骨肿瘤。 偏头痛。 肺炎。 脑炎。 脑膜炎。 男性,24岁,由8米高处坠下,臀部着地,伤后12小时入院。脐下三指以远感觉明显减退或消失,除右足跖趾关节稍能活动,其余双下肢自主运动消失,小便潴留。X线片示T10椎体压缩,有骨折片突向椎管,下列哪项是早期关键性的治疗()。 积极而强有力的抗生素治疗。 导尿并留置导尿管。 做好护理,勤翻身以防压疮。 尽早手术,解除压迫。 高低桌法复位后上石膏背心。 男性青年,外伤导致胫腓骨上1/3处开放性粉碎性骨折。行彻底清创,术中摘除游离骨块后伤肢行长期牵引及固定,但6个月骨折仍然不愈合,最大可能的原因是()。
参考答案:

  参考解析

小腿上段血液循环良好,不是骨折不易愈合的部位,开放性粉碎性骨折清创时摘除过多碎骨块是造成骨折不易愈合的常见原因。

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