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问题:

[单选,B1型题] 鉴别诊断皮质醇增多症因垂体肿瘤亦或肾上腺肿瘤引起的试验是()

A . 小剂量地塞米松抑制试验
B . 大剂量地塞米松抑制试验
C . VMA测定
D . 尿17-OHCS、17-KS测定
E . 酚苄明试验

以神经毒素致病的细菌是() 霍乱弧菌。 肉毒梭菌。 伤寒沙门菌。 脑膜炎奈瑟菌。 乙型溶血性链球菌。 七十岁多产妇女,绝经20年,近4年下.腹坠胀并有块状物脱出阴道口外。查阴道前壁明显膨出,宫颈外口位于处女膜缘。本病例最恰当的手术式是() A.阴道前后壁修补术。 腹式子宫全切术。 Manchester手术。 阴道子宫全切及阴道前后壁修补术。 阴道纵隔形成术。 胚胎毒性作用是()。 生长迟缓,母体毒性。 生长迟缓,致畸作用。 生长迟缓,功能缺陷。 功能缺陷,致畸作用。 致畸作用,致死作用。 室上性心动过速一般特指() A.房室折返性心动过速。 B.心房颤动。 C.心房扑动。 D.房室结折返性心动过速。 E.左心室特发性心动过速。 患者男性,36岁,腹部不适,扪及搏动性肿块。超声诊断为腹主动脉瘤。关于腹主动脉瘤,正确的说法是()。 A.腹主动脉瘤的动脉壁中层弹力纤维损伤。 腹主动脉明显增宽。 腹主动脉内常见血栓回声。 分为三类:真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤。 假性动脉瘤瘤壁由纤维组织、血块机化物和动脉壁共同构成。 真性动脉瘤瘤壁与正常腹主动脉壁不相延续。 鉴别诊断皮质醇增多症因垂体肿瘤亦或肾上腺肿瘤引起的试验是()
参考答案:

  参考解析

小剂量地塞米松抑制试验方法是口服地塞米松0.5mg,6小时1次.连服两日共4mg,用以鉴别单纯性肥胖及皮质醇增多症,前者在服药后第2日24小时尿17-OHCS排出量较对照日减少50%以上,后者常不能抑制。大剂量地塞米松抑制试验方法是口服地塞米松2mg,6小时1次,连服两日共16mg,用以鉴别诊断皮质醇增多症是因垂体肿瘤亦或肾上腺肿瘤引起的试验,前者在服药后尿17-OHCS减少50%以上,而后者不受抑制。VMA是儿茶酚胺的代谢产物,即香草基杏仁酸,测定24小时尿VMA增高则支持嗜铬细胞瘤的诊断;尿17-OHCS、17-KS测定增高是诊断皮质醇增多症的指标之一,酚苄明试验是用于诊断嗜铬细胞瘤。

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