当前位置:整形外科主治医师题库>现代外科诊疗技术题库

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,24岁。低血糖症患者,平时觉腹胀胸闷,身高160cm,体重52kg。实验室检查:血乳酸水平高,血浆胰岛素34μIU/ml。超声检查:胸腹腔积液和可疑腹膜后占位。最可能的诊断是()。

A . 营养不良性糖尿病
B . 胰岛素瘤
C . 胰岛细胞增生症
D . 生长抑素瘤
E . 间皮细胞瘤

男性,52岁。间歇性上腹部不适,隐痛,恶心,消瘦2年。超声检查:胰腺体积轻度缩小,表面不平整,实质回声不均匀,主胰管扩张呈“串珠状”,内见结石。最可能的诊断是()。 急性胰腺炎。 胰腺癌。 胰腺结核。 慢性胰腺炎。 胰腺囊腺瘤。 男性,58岁。间歇性右上腹疼痛伴发热、黄疸1年。超声检查:左肝管内数个大小不等的强回声团,前方与胆管壁之间可见液性暗带,后方伴声影。最可能的诊断是()。 肝内钙化灶。 肝内胆管积气。 肝内胆管结石。 胆管细胞癌。 肝囊肿。 男性,45岁。上腹不适,食欲减退,伴体重下降2个月。超声检查:胰头区不规则低回声实质性块状影,边界不清,呈“蟹足状”,肠系膜上静脉轻度抬高,肝内外胆管扩张,主胰管内径约4mm。最可能的诊断是()。 胰岛细胞癌。 胰腺癌。 胰腺囊肿。 壶腹癌。 胆管癌。 孕早期心脏病患者,决定是否能继续妊娠的最重要依据是()。 心脏病种类。 心脏病变部位。 心功能分级。 症状严重程度。 有否以往生育史。 完全性左束支阻滞最具特征性的改变为()。 额面QRS心电轴左偏。 QRS波群时限≥0.12s。 V5导联R峰时间>0.06s。 V5、V6、Ⅰ、aVL导联R波增宽有切迹,无q波。 V5、V6导联出现q波。 女性,24岁。低血糖症患者,平时觉腹胀胸闷,身高160cm,体重52kg。实验室检查:血乳酸水平高,血浆胰岛素34μIU/ml。超声检查:胸腹腔积液和可疑腹膜后占位。最可能的诊断是()。
参考答案:

  参考解析

腹膜恶性间皮瘤,又称原发性腹膜间皮瘤,是起源于腹膜上皮和间皮组织的肿瘤。本病较胸膜间皮瘤少见,男性略高于女性。病因与石棉接触有关,其发病与接触的间隔很长,常在30年以上。良性间皮瘤常为单发,多位于输卵管、子宫顶部的腹膜,其他部位少见。恶性间皮瘤往往为弥漫性,覆盖全部或部分腹膜。有时可发生自发性低血糖症。可伴有胸痛、呼吸困难、咳嗽等胸膜间皮瘤症状,故应选E。

在线 客服