患者男性,44岁,右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包括一月,伴腹胀、纳差、恶心,无呕吐、腹泻,大小便正常,体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体:T36.7℃,P78次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染。腹平软,右上腹饱满,右上腹压痛,无肌紧张,肝脏肿大肋下5cm,边缘钝,质韧,有触痛,脾未及,腹部叩诊鼓音,无移动性浊音,肝上界叩诊在第五肋间,肝区叩痛,听诊肠鸣音8次/分。辅助检查:Hb89g/L,WBC5.6×109/L,ALT84U/L,AST78U/L,TBIL30μmol/L,DBIL10μmol/L,ALP188U/L,GGT64U/L,AFP880ng/ml,CEA24mg/ml。B超:肝右叶实质性占位性病变8cm,肝内外胆管不扩张。如果术后复查发现肝左叶约3cm肿块,AFP持续升高,无远处转移,肝功能基本正常,患者拒绝手术,最合适的治疗是()。 A.化疗。 肝左叶肿块X刀治疗。 中药治疗。 全肝照射。 干扰素。
下列关于牙龈炎的临床表现正确的是()。 在炎症明显的部位,牙周探诊的深度常小于组织学上的龈沟深度。 探诊后出血多出现于牙龈颜色改变之后。 可通过牙龈点彩的有无来判断牙龈有无炎症。 重症龈炎可有上皮附着的降低。 若炎症局限于龈沟内壁时,牙龈表面的红肿不明显。
治疗舌强不语、吞咽困难常用的穴位是()。 承浆。 天突。 膻中。 神阙。 廉泉。
乳腺包块切除术最佳麻醉选择应是() 臂丛神经阻滞。 局部浸润。 区域阻滞。 高位硬膜外麻醉。 全麻。
患者男,52岁,因“躯干、四肢出现水疱2周”来诊。水疱疱壁厚,不易破裂,疱内有黄色透明浆液。尼氏征(-)。直接免疫荧光:BMZ可见到线状IgG沉积;盐裂间接免疫荧光试验:自身抗体在真皮侧。考虑为()。 A.寻常型天疱疮。 大疱型类天疱疮。 获得性大疱性表皮松解症。 良性家族性天疱疮。 暂时性棘层松解性皮病。
患儿女,6岁,因“间断发热伴咳嗽迁延不愈和口腔白色膜状物5个月”来诊。病后精神尚可,食欲欠佳,排尿、排粪如常,体重有所下降,偶有双膝关节疼痛。1岁时因“体质差”输全血100ml。患病前5个月,曾患“川崎病”。查体:T38.5℃;体重16kg;口腔黏膜见多处白色膜状物,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,充血;浅表淋巴结无肿大;双下肺细湿性啰音;肝肋下2cm,质中,脾未及;双膝及其他关节无红、肿、热、痛与变形。应采用的治疗措施包括()