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问题:

[单选] 不属于溶血性黄疸的变化是()

A . 血中胆红素增加
B . 粪中粪胆原增加
C . 尿中尿胆原增加
D . 尿中胆红素阳性
E . 尿中尿胆素阴性

患者男性,68岁,主因“左侧腰腹部疼痛10天,少尿1天”就诊。患者10天前无明显诱因出现左侧腰腹部绞痛,阵发性发作,无恶心、呕吐,伴尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿。近1天来少尿。既往双肾结石病史3年。查体:体温39.6℃,血压100/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志清,精神差,腹平,无压痛、反跳痛、肌紧张,Murphy征阴性,肠鸣音正常,左肾区叩击痛阳性,左侧肋脊点、肋腰点压痛阳性,双侧输尿管压痛点压痛阴性。实验室检查,尿常规:白细胞(++++),红细胞(+)。血常规:白细胞20.4×109/L,血红蛋白128g/L。 目前考虑患者可能的诊断是()【提示】该患者完善了泌尿系统CT检查(图32),血肌酐306μmol/L。 急性肾功能不全。 双肾结石。 双输尿管结石。 双肾积水。 左输尿管肿瘤。 泌尿系统感染。 左肾结核。 左肾周积液。 患者女性,13岁,因“无明显诱因出现右背部疼痛”来诊。查体:步态不稳,双下肢乏力,走路须人扶,无其他部位放射痛。既往史无特殊,无药物过敏史。查体:体温36.6℃,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度大。血常规:白细胞32.5×109/L,血红蛋白52g/L,红细胞1.93×109/L,血小板31×109/L,外周血中见幼稚细胞。骨髓穿刺检查:急性淋巴细胞性白血病(ALL-L3型)。影像学检查:腹腔CT示胰、脾体积增大且密度减低,双肾体积增大。诊断:中枢神经系统白血病。中枢神经系统白血病诱导化学治疗的标准方案为() 长春新碱+柔红霉素+左旋门冬酰胺酶+泼尼松(VDLP方案)。 蒽环类药物联合阿糖胞苷“3+7”方案。 全反式视黄酸联合三氧化二砷。 “双诱导”方案。 急性淋巴细胞白血病治疗方案(CALLG2008)。 以中剂量(ID.或大剂量(HD.阿糖胞苷为主要方案。 环磷酰胺+长春新碱+阿霉素+地塞米松(Hyper-CVAD方案)。 副溶血弧菌与霍乱弧菌在生物特性方面最显著的差别是() 不耐酸,耐碱。 可引起败血症。 常见的食物中毒病原菌。 嗜盐。 病后免疫力不强。 何谓“巴氏合金”? 严重低渗性缺水补液治疗应首选() 5%葡萄糖溶液。 5%高渗盐水溶液。 生理盐水。 10%葡萄糖溶液。 10%氯化钠溶液。 不属于溶血性黄疸的变化是()
参考答案:

  参考解析

溶血性黄疸血中未结合胆红素增高,其不能由肾小球滤过,故尿中无胆红素排出,尿胆红素阴性。

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