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问题:

[单选,案例分析题] 性,38岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm,不肿大,检验:HGB53g/L,WBC3.0×109/L,PLT48×109/L,尿常规:隐血(+)、蛋白(+)。含铁血黄素(+)。Coombs试验阴性。Ham试验阳性,骨髓增生低下追问患者有阵发性解酱油色尿病史,其发生可能与之相关的因素有()

A . A.睡眠
B . 月经
C . 感染
D . 饮酒或疲劳
E . 以上都有

患者近一周来,出现吞咽之时哽噎不顺,不能进食固体食物,食入即吐,伴有胸膈痞塞满闷,情志不畅时更甚,口干咽燥,舌质偏红,苔薄腻,脉弦滑此时应诊断为() A.痞满。 梅核气。 噎膈。 郁证。 以上都不是。 对喉白斑病的描述,不正确的是() 系喉黏膜上皮片状角化增生。 主要病理变化为上皮细胞增生,表层细胞角化不全。 上皮下有炎性组织,基底膜完整。 多发生于声带,常认为是癌前病变。 喉镜检查见声带表面或其边缘有一层微凸而表面平整的发白斑片,易拭去。 性,38岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm,不肿大,检验:HGB53g/L,WBC3.0×109/L,PLT48×109/L,尿常规:隐血(+)、蛋白(+)。含铁血黄素(+)。Coombs试验阴性。Ham试验阳性,骨髓增生低下患者最积极的治疗措施应是() A.糖皮质激素。 输注洗涤红细胞。 EPO。 异基因骨髓移植。 脾切除。 性,38岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm,不肿大,检验:HGB53g/L,WBC3.0×109/L,PLT48×109/L,尿常规:隐血(+)、蛋白(+)。含铁血黄素(+)。Coombs试验阴性。Ham试验阳性,骨髓增生低下患者最可能诊断是() A.慢性病性贫血。 巨幼细胞贫血。 PNH。 自身免疫性贫血。 再生障碍性贫血。 对喉角化症的描述,正确的是() 系喉黏膜上皮片状角化增生。 发病与慢性炎性刺激无关。 病变周围黏膜有炎症反应,黏膜下层可受累。 多发生于声带,常认为是癌前病变。 病变黏膜表面有白色点状锥形突起,拭之易脱落。 性,38岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm,不肿大,检验:HGB53g/L,WBC3.0×109/L,PLT48×109/L,尿常规:隐血(+)、蛋白(+)。含铁血黄素(+)。Coombs试验阴性。Ham试验阳性,骨髓增生低下追问患者有阵发性解酱油色尿病史,其发生可能与之相关的因素有()
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