[单选,A2型题] 患者女，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3.2×10⁹/L，尿蛋白100mg/dl，血沉35mm/h，本例最可能的诊断是（）

A . 风湿性关节炎
B . 类风湿关节炎
C . 反应性关节炎
D . 系统性红斑狼疮
E . 急性白血病

在机械性肠梗阻的患者，下列哪一种描述是错误的（）。腹部膨胀。排便、排气停止。见肠型。无蠕动波。肠鸣音呈高亢金属音。釉质龋中透明层是由于（）含氟量高。再矿化。树胶分子进入晶体间隙。晶体间出现微小的孔隙。脱矿后的孔隙内不能进入空气。最常能听到的胸膜摩擦音的部位是（） A.前上侧胸壁。 B.前下侧胸壁。 C.前下胸壁。 D.后下胸壁。 E.肩胛区。肾脏肿大，不应该出现于下列哪一种疾病（）。多囊肾。慢性肾小球肾炎。肾肿瘤。肾盂积水。肾盂积脓。喘鸣音属于（） A.胸语音。 B.湿啰音。 C.干啰音。 D.羊鸣音。 E.爆裂音。患者女，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3.2×10⁹/L，尿蛋白100mg/dl，血沉35mm/h，本例最可能的诊断是（）

参考答案：

● 参考解析

该患者为青年女性，表现为发热、关节炎、血WBC降低、蛋白尿、血沉加快，有关节、血液、肾等多个系统受累，符合系统性红斑狼疮的典型表现，因此选D。风湿性关节炎表现为游走性多发性大关节炎，且多有心脏受累，故A错误。类风湿关节炎易累及近端指间关节，但多有关节肿胀、晨僵现象，活动期WBC多升高，故B错误。反应性关节炎多见于青年男性，起病急，起病前多有感染史，以外周大关节非对称性受累为主，故C错误。急性白血病表现为发热、出血、贫血、肝脾肿大和骨关节疼痛，一般无尿蛋白，故E错误。

当前位置：乡镇临床执业助理医师题库＞风湿性疾病题库

[单选,A2型题] 患者女，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3.2×109/L，尿蛋白100mg/dl，血沉35mm/h，本例最可能的诊断是（）

相关题目:

[单选,A2型题] 患者女，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3.2×10⁹/L，尿蛋白100mg/dl，血沉35mm/h，本例最可能的诊断是（）