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问题:

[单选,案例分析题] 患者男,20岁,因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d,初为稀粪,后为黏液脓血粪,伴里急后重。粪常规:RBC5~10/HP,WBC20~25/HP。经喹诺酮类抗生素治疗2d,症状无好转,更换为头孢曲松钠治疗后症状逐渐好转。该患者应用喹诺酮类抗生素治疗无效的原因可能是()

A . A.疗程不够
B . 可能存在编码细菌DNA旋转酶的A或B亚单位基因发生突变
C . 由耐药性质粒(R因子)所引起,使痢疾杆菌产生或加强破坏抗生素的酶系
D . 庆大霉素修饰酶与AA(16)I共同作用导致耐药
E . 合并败血症

心脏压力负荷过重见于() 二尖瓣关闭不全。 动脉导管未闭。 高血压。 主动脉瓣狭窄。 肺动脉高压。 患者,女性,60岁,双眼视力下降2年,检查双眼视力0.3,矫正不能提高,角膜透明,前房轴深4CT,瞳孔圆,直径3mm左右,晶状体皮质轻度混浊,眼底清晰可见,视盘边界清,C/D=0.2,视网膜平伏,未见出血渗出,黄斑区见黄白色小圆点病灶,色素紊乱,中心凹反光未见。血压160/95mmHg。血糖正常。对患者左眼行泪道冲洗发现:从下泪点进针,碰不到骨壁,无水入咽喉,冲洗液全部从上泪点反流,伴有大量脓性分泌物。接下来应该怎样处理()。 A.照常进行右眼白内障手术。 放弃右眼白内障手术。 行泪道碘油造影检查,确定阻塞部位及泪囊大小。 耳鼻喉科会诊排除鼻黏膜及鼻中隔疾病。 左眼泪囊鼻腔吻合术治愈慢性泪囊炎后再行右眼白内障手术。 长期滴用抗生素眼药水等待其愈合后再手术。 44岁,不规则阴道出血5个月,妇科检查:宫颈均为菜花状癌组织替代,子宫前位,大小正常,欠活动,两侧浸润,质硬,未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌Ⅱ级,合适的治疗()。 化疗。 广泛性子宫切除加双侧淋巴结清扫术。 全子宫切除术。 放疗。 化疗后全子宫切除术。 患者,男,30岁,有冠心病史5年。现症全身水肿,下肢重,喘促气短,形寒肢冷,腰膝酸软,心悸胸闷,小便短少。舌淡苔白,脉沉细。查体:颈静脉怒张,肝大压痛,肝颈静脉回流征阳性,双下肢凹陷性水肿。诊为"冠心病,心衰"。其证候是(). 心肺气虚,痰瘀痹阻证。 心肺气虚,虚阳外越证。 心肾阳虚,痰饮上逆证。 心肾阳虚,水饮泛滥证。 心肾阳虚,虚阳外越证。 患者,女性,60岁,农民,因"双眼视力逐渐下降5年"来眼科门诊求医。患者于5年前出现双眼视力逐渐下降,不伴眼红、眼痛、眼胀等不适。近半年右眼几乎看不见物体,曾经在某医院诊断为右眼老年性白内障已成熟,现要求行右眼复明手术。既往史:近数年常有多尿口渴,多饮、多食、体重渐减病史。左眼常年流泪,常伴有很多眼屎。体检发现患者血压在正常范围内,心电图检查及肝肾功能检查无异常,眼部检查:Vod:0.08,Vos:0.5,矫正视力无明显提高。双眼结膜无充血,角膜透明,KP(-),Tyndall征(-),右眼晶状体混浊CN,左眼晶状体混浊CNP。密切联系病史,你认为该患者行右眼白内障手术前还需排除哪些疾病()。 A.尿毒症。 糖尿病。 急性泪囊炎。 慢性泪囊炎。 急性虹睫炎。 急性结膜炎。 患者男,20岁,因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d,初为稀粪,后为黏液脓血粪,伴里急后重。粪常规:RBC5~10/HP,WBC20~25/HP。经喹诺酮类抗生素治疗2d,症状无好转,更换为头孢曲松钠治疗后症状逐渐好转。该患者应用喹诺酮类抗生素治疗无效的原因可能是()
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