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问题:

[单选] 甲亢性心脏病的老年患者,首选下列哪种治疗方法()

A . A.复方碘溶液
B . B.大剂量心得安
C . C.抗甲状腺药物
D . D.核素131I治疗
E . E.立即行甲状腺手术

急性肺水肿时,典型X线征象应为() 肺门舞蹈征。 两肺纹理增粗。 两肺门蝴蝶形阴影。 肺透明度增加。 以上全不是。 关于股静脉的描述,错误的是() 伴股动脉上行。 在腹股沟韧带深面延续为髂外静脉。 属支有大隐静脉。 收集下肢、腹前壁下部、外阴部的静脉血。 穿刺点在腹股沟韧带中点下方、股动脉外侧。 患者男性,42岁,被人用铁器击伤头部2h后被送到急诊室,伤后有短暂昏迷史,约30min。主诉头痛,伴恶心,未吐。体检:神志清楚,检查身体配合,双瞳等大等圆,四肢活动正常,左侧颞顶部有皮下血肿。若患者在头颅CT检查示左侧颞顶部颅骨线型骨折,伴薄层硬膜外血肿,脑室及脑组织未见异常,中线结构居中。下面哪项处理为最佳方法() A.无需特殊处理,可回家休息。 对症处理,家中服药治疗。 留院观察,必要时复查头颅CT。 手术行颅骨骨折固定。 手术行颅内血肿清除。 下列关于婴幼儿腹泻的叙述,错误的是() 病因分为感染因素与非感染因素。 病毒或细菌感染直接引起的称为肠炎。 饮食不当引起的称为食饵性肠炎。 感染因素分为消化道内感染和消化道外感染。 细菌引起的腹泻多发生在夏、秋季。 下列哪些患者可能出现反复血钾降低() 低钾型周期性瘫痪。 原发性醛固酮增多症。 应用噻嗪类利尿剂。 肾小管酸中毒。 应用皮质类固醇。 甲亢性心脏病的老年患者,首选下列哪种治疗方法()
参考答案:

  参考解析

131I治疗的适应证为:①成人Graves甲亢伴甲状腺肿大Ⅱ度以上;②ATD治疗失败或过敏;③甲亢手术后复发;④甲状腺毒症心脏病或甲亢伴其他原因的心脏病;⑤甲亢合并白细胞和(或)血小板减少或全血细胞减少;⑥老年甲亢;⑦甲亢合并糖尿病;⑧毒性多结节性甲状腺肿;⑨自主功能性甲状腺结节合并甲亢。甲状腺毒症心脏病经ATD控制甲状腺毒症症状后,尽早给予大剂量的131I破坏甲状腺组织。为防止放射性损伤后引起的一过性高甲状腺激素血症加重心脏病变,给予131I的同时需要给予β受体阻断药保护心脏;131I治疗后两周继续给予ATD治疗,等待131I发挥其完全破坏作用;131I治疗后12个月内,调整ATD的剂量,严格控制甲状腺功能在正常范围。

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