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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 冯先生,用力排便后出现肛门剧痛,无便血。检查见肛管皮下暗紫色肿块,有触痛。首先考虑的是()。

A . 嵌顿性内痔
B . 血栓性外痔
C . 肛旁皮下脓肿
D . 肛裂
E . 直肠息肉

男,38岁,肛周皮下有一深部脓肿,一端向体表穿破,另一端向直肠穿孔,不断有脓、粪液流出,此管道应称为()。 空洞。 溃疡。 蜂窝织炎。 窦道。 瘘管。 医用加速器电子线治疗能量范围为() 4~15MeV。 10~25MeV。 10~20MeV。 4~25MeV。 4~20MeV。 合成类固醇激素的前体物质是()。 白蛋白。 精氨酸。 酪氨酸。 皮质醇。 胆固醇。 关于ISO9000以下哪项是错误的() ISO9000不是指一个标准,而是指一族标准的统称。 由ISO/TC176/SC2质量管理和质量保证技术委员会质量体系分委员会制定。 1987年ISO9000系列标准制定完成并正式发布。 ISO9000系列标准共经历了1994年和2008年两次技术性修订。 ISO9000系列标准通用于所有产业性、服务性及不同规模的组织。 近距离治疗有效距离为() 5mm~10cm。 5mm~20cm。 5mm~5cm。 5m~15cm。 5~10mm。 冯先生,用力排便后出现肛门剧痛,无便血。检查见肛管皮下暗紫色肿块,有触痛。首先考虑的是()。
参考答案:

  参考解析

A.嵌顿性内痔一般表现为痔核从肛门脱出无法还纳,痔核缺血坏死,没有肛管皮下暗紫色肿块的表现;B.肛旁皮下脓肿病变处不表现为肛管皮下暗紫色肿块;D.肛裂表现为便后出血,便秘和剧烈疼痛,没有肛管皮下暗紫色肿块;E.直肠息肉表现为便血或排便时有息肉脱出肛外,不表现为肛管皮下暗紫色肿块;血栓性外痔多表现为在排便或剧烈活动后,感到肛门有突起的暗紫色,圆形或椭圆形,大小不等,稍硬,触痛明显肿块,疼痛剧烈,一般无便血。故本题选B。避错:部分考生可能会选择D,看到肛门剧痛就想到肛裂的临床表现,由于肛裂的表现还有便后出血与本题无便血不相符,A、C、E均没有肛管皮下暗紫色肿块的表现,只有血栓性外痔表现为在排便或剧烈活动后,感到肛门有突起的暗紫色,圆形或椭圆形,大小不等,稍硬,触痛明显肿块,疼痛剧烈,一般无便血。

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