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问题:

[单选] 急性肺不张优先选择的治疗方法是()。

A . 轻度镇静和抗生素
B . 胸部X线检查和胸部胶布固定
C . 高斜坡卧位合并应用镇静剂和抗生素
D . 除去阻塞因素
E . 头低脚高位及应用适当的安定药物

霍乱发生后,以下哪项措施是次要的()。 划定和封锁疫区。 隔离治疗患者。 预防接种。 对接触者医学观察,带菌者治疗。 疫区或疫点消毒。 良性葡萄胎术后随访目的是下列哪项() 指导避孕。 及早发现恶变。 及早发现妊娠。 了解盆腔恢复情况。 指导进一步妊娠。 丁女士,28岁,第1孕,妊娠41周,骨盆外测量径线:24、26、18、8(cm),产科腹部触诊,头位,估计胎儿体重3500~3600g,跨耻征可疑阳性。考虑最大可能为()。 A.漏斗骨盆。 扁平骨盆。 均小骨盆。 畸形骨盆。 可疑头盆部不稳。 患者女,37岁,有长期少量饮酒史。近2个月来,出现尿黄、黏液血便,做肠镜检查考虑有溃疡性结肠炎。另查肝功能显示:ALT60U/L,AST70U/L,γGT269U/L,ALP522U/L,TBil36μmol/L,DBil14μmol/L。自身免疫指标检查显示:AMA-M2阳性(1∶300),ANA阴性。HBsAg(-),抗HCV(-),抗HEV(-),抗HAV(-)。B型超声检查显示肝脏回声不均匀,脾脏轻度增大。该患者可能的诊断是()。 A.酒精性肝炎。 自身免疫性肝炎。 原发性胆汁性肝硬化。 药物性肝病。 重叠综合征。 绒毛膜癌转移时,鞘内注射的化疗药物应选择() 甲氨蝶呤(MTX)。 更生霉素(KSM)。 5-氟尿嘧啶(5-Fu)。 顺铂。 溶癌呤(AT-1438)。 急性肺不张优先选择的治疗方法是()。
参考答案:

  参考解析

肺不张指全肺或部分肺呈收缩和无气状态。肺不张可能为急性或慢性,在慢性肺不张病变部位往往合并存在肺无气,感染,支气管扩张,组织破坏和纤维化。成人急性或慢性肺不张的主要原因是支气管腔内阻塞,常见原因为黏稠支气管分泌液形成黏液栓,肿瘤,肉芽肿或异物。肺不张亦可由于支气管狭窄或扭曲,或由于肿大的淋巴结,肿瘤或血管瘤等外源性压迫支气管,或液体和气体(如胸腔积液和气胸)等外源性压迫肺组织而引起。急性肺不张应消除造成急性肺不张(包括手术后急性大范围肺不张)的病因。如怀疑为机械性阻塞,咳嗽、吸引或24小时积极的呼吸和物理治疗措施(包括PEEP或CPAP)可缓解病情。如上述措施无效,或患者不能配合作上述治疗措施,即应作纤维支气管镜检查。故答案应选D。

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