男性,28岁,活动后心悸、气促1年,2年前有心肌炎病史。查体:血压140/90mmHg,心脏叩诊浊音界扩大,心尖冲动及第一心音减弱,心尖部有3/6级收缩期杂音,心率110次/分,频发期前收缩,双肺底少量湿啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,双下肢轻度水肿,心电图示频发室性期前收缩。该病例主要与下列相鉴别的疾病是() A.心包积液。 缩窄性心包炎。 限制型心肌病。 缺血性心肌病。 肥厚性心肌病。
男性,28岁,活动后心悸、气促1年,2年前有心肌炎病史。查体:血压140/90mmHg,心脏叩诊浊音界扩大,心尖冲动及第一心音减弱,心尖部有3/6级收缩期杂音,心率110次/分,频发期前收缩,双肺底少量湿啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,双下肢轻度水肿,心电图示频发室性期前收缩。为进一步确诊应进行的检查是() A.血沉。 B.动态心电图。 C.超声心动图。 D.X线胸片。 E.心肌酶谱。
男性,28岁,活动后心悸、气促1年,2年前有心肌炎病史。查体:血压140/90mmHg,心脏叩诊浊音界扩大,心尖冲动及第一心音减弱,心尖部有3/6级收缩期杂音,心率110次/分,频发期前收缩,双肺底少量湿啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,双下肢轻度水肿,心电图示频发室性期前收缩。不适合于该患者的治疗措施是() A.钙拮抗剂。 利尿剂。 ARB类。 β受体阻滞剂。 血管紧张素转换酶抑制剂。
患儿女,11个月,因“腹泻2d,无尿6h”来诊。近2d出现腹泻,蛋花水样粪,每天10余次,近6h无尿。查体:前囟、眼眶明显凹陷,四肢冰凉,可见大理石花纹;脉细弱。实验室检查:血钠172mmol/L。首要的急救处理为() 1/4张液20ml/kg快速扩容。 1/6张液20ml/kg快速扩容。 等张液20ml/kg快速扩容。 缓慢静脉滴注1/4张液。 腹膜透析。
男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛。左下腹轻度压痛进一步做最合适的检查是() A.血沉。 B.血清α2球蛋白测定。 C.粪便检查。 D.结肠镜检查。 E.腹腔镜检查。
患儿女,9个月,因“剧烈腹泻蛋花水样粪2d”来诊。查体:烦躁不安,前囟、眼眶明显凹陷,四肢凉;脉细弱。实验室检查:血钠175mmol/L。予1/4张液20ml·kg-1·h-1扩容,补液过程中患儿出现昏迷、惊厥,最可能的原因是()