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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 发病1小时内的脑出血与蛛网膜下腔出血的鉴别主要依据是()

A . 头颅MRI
B . 剧烈头痛
C . 有无神经系统定位体征
D . 脑水肿
E . 高血压病史

女,73岁。阵发性房颤7年余,一日在活动中突发右侧上下肢无力,伴言语不清和头痛,急诊头颅CT无异常。该患者诊断最可能的是() 脑血栓形成。 脑栓塞。 蛛网膜下腔出血。 急性脑膜炎。 脑动脉瘤破裂。 男,62岁。突发头痛、恶心、呕吐3小时,呕吐呈喷射状。查体:血压200/110mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧上下肢无力。入院后病情继续进展并脑疝形成,该患者瞳孔变化最可能的是() 右侧瞳孔缩小。 右侧瞳孔散大。 双侧瞳孔同时缩小。 左侧瞳孔散大,右侧瞳孔缩小。 双侧瞳孔同时散大。 短暂性脑缺血发作的特点是() 神经系统局灶体征数日至3周内恢复。 神经系统局灶体征多在1小时内恢复。 有后遗症。 神经系统局灶体征至3天内恢复。 CT可见陈旧腔隙梗死。 临床上不易引起昏迷的病变是() 脑桥出血。 小脑出血,继发脑干受压。 右侧大脑半球胶质母细胞瘤引起海马沟回疝。 左侧大脑半球梗死。 巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制。 预防蛛网膜下腔出血患者再出血的最根本措施是() 应用纤维蛋白溶解抑制剂。 预防脑梗死。 安静并卧床休息。 发现动脉瘤并早期手术。 避免用力排大便。 发病1小时内的脑出血与蛛网膜下腔出血的鉴别主要依据是()
参考答案:

  参考解析

发病1小时内脑水肿还不明显,不是鉴别脑出血与蛛网膜下腔出血的主要依据,高血压病史和剧烈头痛二者都可能伴有,头颅MRI在出血性疾病的超早期诊断中并无优势。

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