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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,男性,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是()

A . 上消化道出血
B . 高蛋白饮食
C . 缺钾性碱中毒
D . 感染
E . 药物

不属于急性肾衰竭常见病因的是() A.大面积烧伤。 B.车祸后大量失血。 C.尿路结石。 D.应用肾毒性药物。 E.下尿路感染。 患者,女性,33岁。持续性镜下血尿2年,曾有"慢性肾盂肾炎"病史。尿蛋白(+),尿RBC10~20/HP,WBC2~3/HP,为明确诊断以进一步治疗,首选的检查方法是() 尿培养+药敏试验。 B超检查。 尿红细胞形态学检查。 肾活检。 膀胱镜检查。 能确定慢性肾炎病理类型的检查方法为() 尿液常规检查。 血Cr、BUN检查。 B超检查:双肾结构紊乱、缩小。 肾活检。 尿沉渣镜检。 肝硬化腹水产生的机制为() 脾功能亢进。 血清清蛋白增多。 门静脉压力增高。 醛固酮分泌减少。 肾小球滤过增加。 消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性提示出血量为() <1ml。 1~2ml。 2~3ml。 3~4ml。 >5ml。 患者,男性,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是()
参考答案:

  参考解析

大量排钾利尿和腹腔放液,常可导致有效循环血容量减少及大量蛋白质和水电解质丢失,低血钾时,尿排钾减少而氢离子排出量增多,导致代谢性碱中毒,促使NH通过血脑屏障,产生毒性作用。

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