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问题:

[单选] 女,50岁,中腹部疼痛12小时、扩散至全腹2小时。查右下腹部有压痛,反跳痛及肌紧张,腹透(-)。化验:WBC21.0×109/L,N87%,尿中红细胞2~4个/高倍视野,最应考虑哪一种疾病()

A . 急性胰腺炎
B . 右侧输卵管妊娠破裂
C . 急性胆囊炎
D . 右侧输尿管结石
E . 急性阑尾炎穿孔

重建呼吸道通道最可靠的方法是(). 鼻咽通气道。 胸外按压。 口咽通气道。 喉罩。 气管内导管。 患者男性,21岁,因心悸、胸闷3小时就诊,听诊心率72次/分,心律规则,如考虑心律失常,下列哪项应考虑() 心房扑动伴固定比例(如4:1)房室传导。 阵发性室上性心动过速。 二度房室传导阻滞。 心房颤动。 窦性心动过速。 眼睑最常见的良性病变为() 角化棘皮瘤。 传染性软疣。 乳头状瘤。 毛细血管瘤。 黄色瘤。 对于各种类型的呼吸衰竭最基本、最重要的治疗措施是(). 氧疗。 呼吸兴奋剂。 机械通气。 保持呼吸道通畅。 支持疗法。 各国医学研究表明对人体健康影响较大的常见的不良行为不包括() 饮食结构不合理。 环境污染。 吸烟、酗酒。 精神紧张。 缺乏运动。 女,50岁,中腹部疼痛12小时、扩散至全腹2小时。查右下腹部有压痛,反跳痛及肌紧张,腹透(-)。化验:WBC21.0×109/L,N87%,尿中红细胞2~4个/高倍视野,最应考虑哪一种疾病()
参考答案:

  参考解析

急腹症的诊断:腹痛开始为中腹部,后扩散到全腹,查体:右下腹局限性腹膜炎。WBC明显升高,当阑尾炎刺激输尿管时可在尿中检测到少量红细胞,急性阑尾炎的可能性最大。胰腺炎也可以表现为中腹部疼痛,但压痛、反跳痛和肌紧张应在脐上;急性胆囊炎压痛应在上腹部或右上腹。右侧输尿管结石可有右下腹压痛和尿中有红细胞,但往往有腰部和会阴部放射痛,一般无腹膜炎表现,血WBC一般无明显升高。右侧输卵管妊娠破裂,多见于生育期(20~40岁)女性,可有右下腹腹膜炎表现,但白细胞一般无明显升高。

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