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问题:

[单选] 有关肝性脑病,以下哪项不对()

A . 70%肝性脑病是由各型肝硬化引起
B . 分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期
C . 前驱期以情绪障碍和行为异常为主,应积极使用抗精神病药
D . 昏迷前期表现明显的嗜睡,并伴有定向障碍和认知功能减退
E . 昏睡期患者的精神障碍主要表现为意识清晰度明显下降

女,58岁。性交接触性出血3月余,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,触之出血。子宫及双附件未见异常。首选确诊项目应是() A.宫颈细胞学检查。 诊断性刮宫。 宫腔镜检查。 HPV检测。 宫颈多点活检。 某男性患者,37岁,矿工,因在坑道工作时突然发生塌方,被埋6小时后被救出,双臀及大腿明显肿胀,血清钾5.5mmol/L,诊断为挤压综合征,为观察肾并发症,下列哪项指标最有意义() 血压、脉搏。 中心静脉压。 出血、感染。 尿量、尿钠。 神志、瞳孔。 诊断牙隐裂的是() 温度测试。 染色法。 选择性麻醉。 X线检查。 叩诊。 男,24岁,头痛、头晕1个月,高热、鼻出血1周,浅表淋巴结不大,肝可及边,脾未及,血象:红细胞1.8×1012/L,白细胞3.5×109/L,血小板20×109/L:骨髓象:红系和粒系各阶段比例大致正常,但未见巨核细胞,最可能的诊断是() 阵发性睡眠性血红蛋白尿。 急性白血病。 再生障碍性贫血。 粒细胞减少。 败血症。 男,29岁,农民,突起发热,伴头痛,眼眶痛,腰痛。病程第四日就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿,出血,胸背部见条索点状瘀点。前1日24小时尿量300ml,该病例最可能的诊断是()。 败血症。 血小板减少性紫癜。 肾综合征出血热。 钩体病。 急性肾小球肾炎。 有关肝性脑病,以下哪项不对()
参考答案:

  参考解析

70%肝性脑病是由各型肝硬化引起,临床上根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变将肝性脑病从轻微的精神异常到深昏迷分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驱期精神障碍以情绪障碍和行为异常为主;昏迷前期主要表现为明显的嗜睡,并伴有定向障碍和认知功能减退,随着病情的加重可出现谵妄;昏睡期患者的精神障碍主要表现为意识清晰度明显下降。本病尚无特殊疗法,多采用综合措施。由于肝功能损害,对药物的代谢功能减弱,原则上不使用抗精神病药物,需要使用时也要十分慎重。

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