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问题:

[单选] 下列哪种药不用于难治性肾病综合征的治疗()

A . 甲泼尼龙(甲基强的松龙)
B . 环孢素A
C . 环磷酰胺
D . 硫唑嘌呤
E . 氟尿嘧啶(5-Fu)

患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促阑尾炎位置可分为哪几种() A.回肠前位。 盆位。 盲肠后位。 盲肠下位。 盲肠外侧位。 回肠后位。 盲肠内侧位。 盲肠前位。 肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH7.188,PaCO275mmHg,Pa0250mmHg,HC027.6mmol/L,BE-5mmol/L,其酸碱失衡类型是()。 代谢性酸中毒。 呼吸性酸中毒。 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。 代谢性碱中毒。 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。 下面哪个因素与白色念珠菌病的毒力无关() 胞质的组成。 菌体形态。 黏附力。 侵袭酶。 表面受体。 男,37岁。黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重。体检:体温38℃,贫血貌,左下腹部轻压痛。为明确诊断首选的检查是()。 A.尿常规。 血清C反应蛋白。 血清CA199。 腹部CT。 结肠镜检查。 肺间质性弥漫性纤维化是下列哪种肺尘埃沉着病的基本病理改变() 铸工肺尘埃沉着病。 石棉肺。 结节性硅沉着病。 煤工肺尘埃沉着病。 农民肺。 下列哪种药不用于难治性肾病综合征的治疗()
参考答案:

  参考解析

严格来说,难治性肾病综合征为超纲题。但是本题选项比较简单,可以通过排除法(独处藏奸法)选择答案:A、B、C、D均可用于肾病综合征的治疗,而氟尿嘧啶为嘧啶类的氟化物,属于抗代谢类化疗药,一般不用于自身免疫性疾病的治疗。
难治性肾病综合征是指在足量激素治疗8至12周以上病情仍未缓解的肾病综合征,该病症经久不愈可诱发严重感染、急性肾衰竭、血栓栓塞综合征等致命的并发症,最终发展成为慢性肾衰竭,甚至威胁生命。
传统的治疗方法是选用大剂量激素或免疫抑制剂,硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、霉酚酸酯钠、环胞素、他克莫司等免疫抑制剂很大程度上提高了难治性肾病的缓解率。故本题选E。

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