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问题:

[多选] 有关烧伤休克期的监测指标,以下哪些是错误的()

A . 严重烧伤休克早期,血常规见:白细胞显著升高,可达20×109/L以上,同时,伴有中性粒细胞升高。此时,往往提示由于创面污染,已出现严重全身感染,应加强抗感染治疗
B . 严重烧伤休克期动脉血气分析往往提示伴有酸中毒,常规应及早、足量补充碱性溶液
C . 胃肠黏膜pH值是非常敏感的监测休克的指标,往往在休克早期即已降低;而在休克有所改善时,即恢复正常
D . 成人尿量在20~30ml/h,往往提示输液量比较合适
E . 严重烧伤早期,血乳酸水平往往升高

男性,77岁。排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。目前,诊断首先要考虑(提示:体格检查:双肾未扪及,肾区无压痛及叩击痛,沿双侧输尿管走行区无压痛,下腹部耻骨上区可触及“拳头样”大囊性包块,压痛明显。直肠指检:肛门括约肌收缩正常,前列腺5cm×5cm×4cm,质中,表面光滑,未扪及硬结,中央沟消失。血PSA值正常。)() A.前列腺增生。 前列腺癌。 慢性尿潴留。 尿道狭窄。 尿道结石。 神经源性膀胱。 不符合非特异性结肠溃疡特点的是() A.好发于回盲部或升结肠。 B.多为单发。 C.溃疡常发生在肠系膜附着的对侧。 D.呈浅溃疡,边界不清楚。 E.病变处可出现肠腔狭窄。 咽后壁组织瓣的长宽比例一般设计为() 1:1。 2~3:1。 1.5:1。 1:1.5。 3~4:1。 下列最易引起阿-斯综合征的情况是() 心房扑动伴2:1传导。 阵发性室上性心动过速。 非阵发性室性心动过速。 三度房室传导阻滞。 窦性心动过速。 咽后壁组织瓣的宽度设计一般为咽后壁宽度的() 2/3。 1/3。 1/2。 1/4。 3/4。 有关烧伤休克期的监测指标,以下哪些是错误的()
参考答案:

  参考解析

严重烧伤早期,白细胞升高往往是由于有效循环血量不足,血液浓缩所致;虽有休克期严重感染的情况,但并不常见。严重烧伤早期往往伴有一定程度的酸中毒,但在补充碱性溶液时应慎重、适当保守,不宜常规补充。胃肠黏膜pH值作为比较敏感的指标,反映了组织细胞的pH值,往往在休克早期即已降低,但恢复较慢,直至休克已纠正比较充分时,有时胃肠黏膜pH值仍未恢复正常。成人尿量<30ml/h,往往提示肾脏灌注不足。严重烧伤早期,因有不同程度的酸中毒(微循环灌注不良),血乳酸水平往往升高。

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