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问题:

[单选,案例分析题] 女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38℃左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1.0cm×1.5cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性。考虑到该病的可能性()

A . A.RF高滴度阳性
B . CRP增高
C . 血沉增快
D . 皮下无痛性结节
E . 双侧胸腔积液

女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38℃左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1.0cm×1.5cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性。类风湿关节炎的常见三种肺部病变是() A.肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎。 肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎。 肺炎、肺脓肿、胸膜炎。 支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎。 肺类风湿结节、胸膜炎、肺炎。 男性,18岁,诊断特发性血小板减少性紫癜,查血小板15×109/L。该患者首选的治疗是() A.输新鲜血。 糖皮质激素。 脾切除。 免疫抑制剂。 中西医结合治疗。 女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38℃左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1.0cm×1.5cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性。本患者的首选治疗方案() A.异烟肼+利福平+乙胺丁醇。 青霉胺+阿司匹林。 肾上腺皮质激素。 肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤。 非甾体类抗炎药。 女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38℃左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1.0cm×1.5cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性。此患者左侧胸腔积液最可能的原因是() A.结核性胸膜炎。 类风湿关节炎。 系统性红斑狼疮。 干燥综合征。 风湿热。 特发性血小板减少性紫癜患者经泼尼松治疗1年后,血小板20×109/L,但仍在维持服用泼尼松30mg/d。该疾病发病的最主要机理是() A.凝血功能异常。 血小板功能异常。 自身免疫引起。 脾增大致血小板破坏增加。 造血功能低下。 女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38℃左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1.0cm×1.5cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性。考虑到该病的可能性()
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