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问题:

[单选] 男性,28岁,水肿、少尿1周,2周前有"感冒"史,BP150/90mmHg,HGB80g/L,尿蛋白(+++),尿隐血(+++),尿红细胞15~20个/HP,血肌酐384μmol/L,B超示左肾11.1cm×4.1cm×5.2cm,右肾12.2cm×4.8cm×5.4cm,下一步首选的方案是()

A . 给予泼尼松龙冲击治疗
B . 给予泼尼松龙冲击治疗+细胞毒类药物
C . 抗感染治疗+血液透析
D . 肾穿刺后再定方案
E . 先保守治疗,动态观察肾功能,根据情况再定

脊髓硬膜外压迫性病变的特点是() 以神经鞘瘤多见,表现为根痛一脊髓半横断一脊髓全横断损伤过程。 以血管畸形多见,表现为脊髓蛛网膜下隙出血。 以室管膜瘤多见,表现为分离性感觉障碍。 以转移瘤多见,早期局部疼痛显著,脊髓受压症状出现相对较晚。 以炎症多见,急性期表现为脊髓休克。 肾阳虚带下过多的主要证候下列哪项是错误的?() 带下量多,清稀如水。 腰酸如折,畏寒肢冷。 小便清长,夜尿频繁,大便溏薄。 面色萎黄,四肢倦怠,纳少便溏。 舌淡苔白润,脉沉迟。 对脊柱肿瘤描述不正确的是() 脊柱原发性肿瘤多于转移瘤。 常见的脊柱原发性肿瘤是肉瘤、血管瘤。 转移瘤多来自肺、乳腺、甲状腺、前列腺等的恶性肿瘤。 转移瘤症状的出现可先于原发病灶。 脊柱转移瘤侵犯骨及椎管外软组织,早期表现为局部疼痛。 下列哪项不是带下病的病因?() 感受湿邪。 脾虚湿注。 肺阴亏虚。 湿热下注。 肾阳虚衰。 一急性横贯性脊髓炎是指() 脊髓白质脱髓鞘或坏死所致的急性横贯性损害。 椎管内占位性病变而引起的脊髓受压。 脊髓血管的发育异常。 脊髓先天发育异常,胚胎期神经管关闭不全。 维生素B12缺乏引起的神经系统变性疾病。 男性,28岁,水肿、少尿1周,2周前有"感冒"史,BP150/90mmHg,HGB80g/L,尿蛋白(+++),尿隐血(+++),尿红细胞15~20个/HP,血肌酐384μmol/L,B超示左肾11.1cm×4.1cm×5.2cm,右肾12.2cm×4.8cm×5.4cm,下一步首选的方案是()
参考答案:

  参考解析

本病临床表现可能为急进性肾炎,为急性肾炎综合征伴肾功能急剧恶化,无论是否达到少尿型急性肾衰竭,疑及本病时应及时进行肾活检,若病理证实为新月体性肾炎,除外其他系统性疾病,诊断成立后尽快进行强化治疗。

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