男孩,8岁。咳嗽10d,近4d加重,呈阵发性连声剧咳,每次发作持续十余分钟,咳时面红,流泪,日唇发绀,咳末有呕吐,夜间频发。同班同学有类似咳嗽者。体检:体温36.8℃,神志清,眼睑及面部轻肿,面部及上胸部皮肤可见针尖大小出血点,右眼球结膜有小片出血,咽红,舌系带有溃疡,心脏无异常,两肺呼吸音粗糙。若要确诊百日咳,有力依据是() A.血培养得到病原体。 鼻咽拭子培养分离到病原体。 尿荧光抗体测定可作快速诊断。 X线胸部摄片可见百日咳特异性损害。 血中白细胞升高,淋巴细胞明显增加。
女孩,8个月。因发热2d后咳嗽8d,近3d明显加重,剧咳后有呕吐,纳差。附近有百日咳患者,患儿出生至今未接受过预防接种。体检:体温37.5℃,神志清,两眼睑浮肿,咽红,心脏无异常,两肺呼吸音粗。诊断为百日咳。该病儿引起阵发性痉挛性咳嗽的机制为() A.肺门肿大淋巴结压迫支气管壁。 百日咳杆菌产生多种毒素及细胞产物引起机体的过敏反应。 病变部位炎症、水肿、分泌物增多,引起支气管痉挛。 病变部位小支气管平滑肌有发作性痉挛,兴奋呼吸中枢。 细菌释放的内毒素引起粘膜炎症及上皮细胞纤毛运动障碍。
女孩,8个月。因发热2d后咳嗽8d,近3d明显加重,剧咳后有呕吐,纳差。附近有百日咳患者,患儿出生至今未接受过预防接种。体检:体温37.5℃,神志清,两眼睑浮肿,咽红,心脏无异常,两肺呼吸音粗。诊断为百日咳。百日咳杆菌产生的毒素中,哪一种为主要的致病因子() A.百日咳毒素。 外毒素。 不耐热毒素。 组胺过敏因子。 淋巴细胞增多促进因子。
女孩,5岁。1994年7月入院,诉发热5d,头痛,呕吐每天2~3次,精神萎。入院1d来抽搐2次,每次持续3~5min,入院时体温39.5℃,嗜睡状。脑脊液检查微混,细胞数720×10/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.82,蛋白0.84g/L,糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。根据病程,患儿应为乙型脑炎的哪一期() A.前驱期。 初热期。 极期。 恢复期。 后遗症期。
对心脏病妊娠的处理正确的是(). 心力衰竭控制后终止妊娠。 及时发现早期心力衰竭。 妊娠28周后行剖宫术。 心功能Ⅲ级者不宜妊娠。 妊娠28周前引产。
女孩,5岁。1994年7月入院,诉发热5d,头痛,呕吐每天2~3次,精神萎。入院1d来抽搐2次,每次持续3~5min,入院时体温39.5℃,嗜睡状。脑脊液检查微混,细胞数720×10/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.82,蛋白0.84g/L,糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。为防止病情恶化,乙型脑炎病人的处理中应把好的三关是()