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问题:

[单选] 患者男性,70岁。右侧偏身麻木2天就诊。查体:左侧偏身深浅感觉减退,其余体征(-)。头颅MRI示左侧内囊后支有一直径约4mm大小的T低信号、T高信号卵圆形病灶。既往有高血压病史多年。最可能的诊断是()

A . 脑血栓形成
B . 脑出血
C . 蛛网膜下腔出血
D . 腔隙性脑梗死
E . 短暂性脑缺血发作

患者近半年自觉四肢麻木。查体:双上肢肘以下、双下肢膝以下各种感觉均缺失。此病人可能是:() 神经干损害。 多发性神经病。 脊髓后角病变。 后根变压。 横贯性脊髓病变。 血管扩张药治疗心衰的药理学根据是() 降低心排出量。 扩张动、静脉,降低心脏前后负荷。 降低血压。 减慢心率。 改善冠脉血流。 以下哪一种精神障碍主要见于女性儿童() 多动障碍。 Asperger综合征。 Rett综合征。 儿童孤独症。 Heller综合征。 Rett综合征与儿童孤独症的鉴别要点在于() 社会交往障碍较突出。 神经系统症状和体征较突出。 语言障碍较突出。 智能障碍较突出。 刻板、重复的行为较突出。 米力农属于() 血管扩张药。 血管紧张素Ⅱ受体拮抗药。 磷酸二酯酶抑制药。 强心苷类正性肌力药。 血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药。 患者男性,70岁。右侧偏身麻木2天就诊。查体:左侧偏身深浅感觉减退,其余体征(-)。头颅MRI示左侧内囊后支有一直径约4mm大小的T低信号、T高信号卵圆形病灶。既往有高血压病史多年。最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

长期的高血压易引起脑深部白质及脑干穿通动脉病变和闭塞,导致缺血性微梗死。腔隙性脑梗死病变血管多为100~200μm直径的深穿支,病灶直径多为3~4mm。纯感觉性卒中是腔隙性脑梗死经典的腔隙综合征之一。动脉粥样硬化是脑血栓形成的基本病因,主要发生于管径在500μm以上的大动脉。

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