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问题:

[单选,A1型题] 肺结核空洞和肺脓肿空洞最可靠的鉴别诊断方法是()。

A . 痰的性状
B . 肺部体征
C . 胸部X线检查
D . 痰细菌学检查
E . 外周血细胞检查

决定生长发育的潜力的是() 遗传因素。 生物性因素。 非生物性因素。 生物性因素与非生物性因素。 家庭生活质量。 关于外周血淋巴细胞增多定义的叙述,错误的是() 成人>4×109/L。 4岁以上儿童>7.2×109/L。 4岁以下儿童>9×109/L。 老人>6×109/L。 女性>4×109/L。 患儿,男,10岁。皮肤黄染伴右上腹绞痛2天。实验室检查;尿胆红素(±),尿胆原(-)。应首先考虑的是() 蚕豆病。 胃炎。 胆道蛔虫症。 急性病毒性肝炎。 遗传性球形红细胞增多症。 某肺结核患者,痰菌涂片阳性,X线胸片示右上肺新鲜病灶,并出现薄壁空洞,正确的诊断为()。 原发型肺结核,痰菌涂片(+)进展期。 早期纤维空洞型肺结核,痰菌涂片(+)进展期。 浸润型肺结核,痰菌涂片(+)进展期。 浸润型肺结核,痰菌涂片(+)稳定期。 原发型肺结核,痰菌涂片(+)稳定期。 婴幼儿时期绝大部分是() 真性近视。 假性近视。 斜视。 远视。 散光。 肺结核空洞和肺脓肿空洞最可靠的鉴别诊断方法是()。
参考答案: D

  参考解析

肺结核和肺脓肿的鉴别诊断。肺结核和肺脓肿均可引起发热、咳嗽、咳痰等症状,肺脓肿可有咳黏液痰或脓性痰,肺结核多咳黏液痰。两种病变在体征上均可表现为炎症部位叩诊浊音或实音,局部呼吸音减低和湿性啰音。X线胸片上均可表现为空洞形成和纤维组织增生。肺结核外周血白细胞一般正常,急性肺脓肿外周血白细胞升高,慢性肺脓肿外周血白细胞正常或升高。因此,以上均不能作为鉴别肺结核和肺脓肿的诊断依据。如痰中找到结核分枝杆菌,则可确诊肺结核,而痰培养发现需氧和厌氧菌对肺脓肿也有诊断意义。答案D提示痰细菌学检查可作为鉴别肺结核和肺脓肿的诊断依据。

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