[单选] 所谓Roger病是指（）

A . 原发性房间隔缺损
B . 继发性房间隔缺损
C . 小型室间隔缺损
D . 中型室间隔缺损
E . 大型室间隔缺损

断肢（指）再植患者术后潜在并发症有（）中毒性休克。肺炎。败血症。低血容量性休克。肾衰竭。室间隔缺损的先天性心脏病的主要杂音是（）第2肋间Ⅱ级柔和的收缩期杂音。第4肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音。第2肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音。第4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音。第4肋间Ⅳ级粗糙的舒张期杂音。腹膜的生理作用包括（）润滑。吸收。渗出。防御。修复。室间隔缺损时不会出现的改变是（）左室增大。右房增大。右室增大。肺动脉凸出。左心房增大。热证的临床表现中，不正确的是（）发热或恶热。舌干少津。面赤或颧红。蜷卧喜静。大便燥结。所谓Roger病是指（）

参考答案：

● 参考解析

小型室间隔缺损可无明显症状，生长发育不受影响，仅体检时发现胸骨左缘第3-4肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音，肺动脉瓣第二音稍增强（即所谓Roger病）。大型缺损出现体循环供血不足的表现，如生长发育落后、呼吸急促，多汗，吃奶费劲常要间歇，消瘦、苍白、乏力，易患呼吸道感染甚至心力衰竭。有时出现声音嘶哑（系扩张的肺动脉压迫喉返神经），当剧烈哭吵、咳嗽或肺炎时，可出现暂时性青紫。体检；心前区隆起，心界增大，心尖冲动弥散，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ-Ⅴ级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，杂音最响部位可触及震颤。肺血流量大于体循环两倍以上时，在心尖区听到舒张期杂音（系二尖瓣相对狭窄所致），肺动脉第二音亢进。缺损很大且伴有明显肺动脉高压者，右心室压力亦显著升高。此时左向右分流减少，甚至出现右向左分流，而出现青紫。形成永久性肺动脉高压时，患儿呈现持续青紫，即称艾森曼格综合征。并发症与房间隔缺损相同。

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