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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 胫骨中下1/3处骨折,愈合较慢的原因是()。

A . 附近的主要血管损伤
B . 附近的周围神经损伤
C . 远骨折端完全丧失血液供应
D . 两骨折端的血液供应均减弱
E . 远骨折端血液供应减弱

患者,女,28岁,左大腿下段被机器砸伤。X线片示:股骨下1/3骨折。医师采取骨牵引治疗时将膝关节放在屈曲位置,其原因为()。 使股四头肌保持一定张力,有利骨折复位。 使腓肠肌处于放松位置,有利骨折复位。 使比目鱼肌处于放松位置,有利骨折复位。 使胭动、静脉松弛,防止骨折端对其刺激损伤。 使坐骨神经松弛,防止损伤。 患者,女,78岁,平地跌倒后右髋痛,摄片示:右股骨颈骨折嵌插型,以下哪个体征与诊断相符()。 右下肢无短缩畸形。 右下肢无外旋畸形及缩短。 右下肢直腿抬高能抬离床面。 右下肢纵向叩击痛(-)。 右股骨大转子叩击痛(-)。 关于股骨干骨折和股骨髁骨折,下列哪项是错误的()。 股骨干骨折常产生不同程度的移位。 股骨髁骨折疗效常不满意。 垂直悬吊牵引仅适用于3岁以内的儿童。 儿童股骨干骨折可允许3cm的重叠移位。 股骨髁骨折应尽可能地做到解剖复位。 患者在蹲位工作时,背部受暴力,膝跪地面,此时最可能出现的损伤是()。 腰椎压缩骨折。 髋关节后脱位。 半月板损伤。 背部软组织挫伤。 跟腱断裂。 患者,男,42岁,车祸外伤后右髋痛2小时。查体:右髋强迫于屈曲、内收、内旋畸形位置,不能伸直,X线片未见髋臼及股骨头骨折,治疗选择()。 骨牵引。 三翼钉内固定术。 手法复位。 切开复位。 人工关节置换术。 胫骨中下1/3处骨折,愈合较慢的原因是()。
参考答案:

  参考解析

胫骨的滋养动脉从胫骨干上中1/3交界处后侧的滋养孔进入骨内,在胫骨密质内下行3~4cm后进入髓腔。胫骨中下1/3处骨折时,滋养动脉易发生断裂导致远骨折端血液供应减少,同时骨干下1/3处无肌附着,从骨膜来的血液供应又不足,所以容易引起骨折延迟愈合。

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