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问题:

[问答题,案例分析题]

患者,男,22岁,大学生。
主诉:右面部外伤后咬合不适2小时。
现病史:2小时前,患者打篮球时不慎被同学肘部从侧面击中右侧面部,自觉局部疼痛明显,上下牙咬合不适,遂来我院就诊。伤后患者无昏迷,无恶心呕吐等,现一般情况可。
既往史:既往体健,否认系统性疾病史,否认药物过敏史。
检查:面部左右不对称,右侧下颌角区肿胀,压痛明显,双侧耳前区无压痛,关节动度基本一致,开口度约两横指,开口型正常。口内见,咬合关系紊乱,右侧后牙区早接触,左侧后牙区开,48颊侧前庭沟压痛,可触及骨台阶,未触及明显异常动度。
全口牙位曲面体层X线片示:48斜向后下达右侧下颌角可见骨质不连续影像。
病例分析
1.诊断
2.诊断依据
3.鉴别诊断
4.治疗设计(病例题)

体格检查考试项目:右肺下界移动度检查(须向考官报告检查结果)。 不符合阴道加特纳菌引起的细菌性阴道炎的诊断是() ["阴道分泌物增多,稀薄均质灰白色","分泌物呈豆渣状","分泌物pH>4.5","分泌物胺试验阳性","镜检有线索细胞"] 白喉棒状杆菌主要传播方式是() ["血液传播","呼吸道传播","消化道传播","垂直传播","接触传播"] 体格检查考试项目:平静呼吸时胸(肺)部间接叩诊检查的方法和顺序。 依《航道法》规定,水工程需大幅度减流或者大流量泄水的,应当提前通报负责航道管理的部门和(),给船舶避让留出合理的时间。 ["A、海事管理机构","B、即将过往船舶","C、当地人民政府","D、县级以上交通管理部门"]

患者,男,22岁,大学生。
主诉:右面部外伤后咬合不适2小时。
现病史:2小时前,患者打篮球时不慎被同学肘部从侧面击中右侧面部,自觉局部疼痛明显,上下牙咬合不适,遂来我院就诊。伤后患者无昏迷,无恶心呕吐等,现一般情况可。
既往史:既往体健,否认系统性疾病史,否认药物过敏史。
检查:面部左右不对称,右侧下颌角区肿胀,压痛明显,双侧耳前区无压痛,关节动度基本一致,开口度约两横指,开口型正常。口内见,咬合关系紊乱,右侧后牙区早接触,左侧后牙区开,48颊侧前庭沟压痛,可触及骨台阶,未触及明显异常动度。
全口牙位曲面体层X线片示:48斜向后下达右侧下颌角可见骨质不连续影像。
病例分析
1.诊断
2.诊断依据
3.鉴别诊断
4.治疗设计(病例题)

参考答案:

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