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问题:

[单选] 诊断成人脊柱结核最可靠的依据是()

A . A.有低热、盗汗史
B . B.全身虚弱,贫血
C . C.血沉快
D . D.结核菌素试验(+)
E . E.X线片示相邻椎体边缘模糊、椎间隙变窄

影响骨折愈合最重要的因素是() A.外伤所致的骨折类型 。 B.骨折部位的血液供应情况 。 C.病人的年龄 。 D.病人是否有代谢性疾病 。 E.全身营养状态。 可能出现杜加(Dugas)征的疾病是() A.肩关节周围炎 。 B.肘关节脱位 。 C.锁骨骨折 。 D.肩关节脱位 。 E.肱骨外科颈骨折。 骨折临床愈合标准,不确切的是() A.患肢无纵轴叩击痛 。 B.局部无异常活动 。 C.X线摄片骨折线消失 。 D.解除外固定后不变形 。 E.受伤上肢向前平举l公斤持续1分钟。 有关腰间盘突出症的表现,下列哪项不正确() A.可以没有外伤史 。 B.可以没有腱反射的改变 。 C.不会有排尿困难 。 D.疼痛可因咳嗽加重 。 E.健侧下肢直腿抬高也可引起疼痛。 男性,78岁。长期下腰部疼痛,间歇性跛行,行走困难,但骑车自如。最可能的诊断是() A.腰椎管狭窄症 。 B.骨质疏松症 。 C.腰椎间盘突出症 。 D.脑梗死 。 E.梨状肌综合征。 诊断成人脊柱结核最可靠的依据是()
参考答案:

  参考解析

脊柱结核病理改变有两种,一是中心型结核,多见于10岁以下儿童,好发于胸椎、整个椎体压缩楔变,病变进展快,一般只累及一个椎体。二是边缘型椎体结核,多见于成人,腰椎好发,病变局限于椎体上下缘,很快侵犯至椎间盘及相邻椎体,椎间盘破坏是本病的特征,因而椎间隙很窄。

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