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问题:

[单选,案例分析题] 女性,56岁,发热2天,T39℃,予消炎痛栓肛塞后体温可降至37℃,一周后出现乏力、恶心、呕吐,BUN25mmol/L,Cr560mmol/L,尿量300ml/24h,尿沉渣镜检可见许多RBC,异常RBC78%,嗜酸性粒细胞少量。鉴别急、慢性肾衰竭首要检查是()

A . A.血常规
B . 双肾B超
C . 血钾、钠、氯
D . 血气分析
E . 尿钾、钠、氯

女性,32岁,反复发热在375~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛就诊,体检:轻度贫血,心界不大,心率90次/分,心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级,并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,发热待查最有助于诊断感染性心内膜炎的辅助检查是() A.胸部X线摄片。 心电图。 超声心动图。 心血管造影。 心脏CT。 女性,56岁,发热2天,T39℃,予消炎痛栓肛塞后体温可降至37℃,一周后出现乏力、恶心、呕吐,BUN25mmol/L,Cr560mmol/L,尿量300ml/24h,尿沉渣镜检可见许多RBC,异常RBC78%,嗜酸性粒细胞少量。为明确诊断须行检查() A.补液试验。 肾活检。 逆行肾盂造影。 肾动脉造影。 24h尿蛋白定量。 女性,56岁,发热2天,T39℃,予消炎痛栓肛塞后体温可降至37℃,一周后出现乏力、恶心、呕吐,BUN25mmol/L,Cr560mmol/L,尿量300ml/24h,尿沉渣镜检可见许多RBC,异常RBC78%,嗜酸性粒细胞少量。此患者急性肾衰竭最可能的原因() A.肾前性因素所致。 肾后性因素所致。 急性肾小管坏死。 急性间质性肾炎。 急进性肾小球肾炎。 男,38岁,间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP。血Cr485μmol/L。上例患者肾功能损害分期为() A.肾功能正常期。 肾功能代偿期。 肾功能失代偿期。 肾功能衰竭期。 尿毒症期。 女性,32岁。因不明原因发热2周来院门诊。体检:心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院为明确诊断抽血培养的最佳时间是() A.先用抗生素3d,体温不退时抽取。 停用原用的抗生素2d后,抽取3-5次血培养。 在抗生素应用前,在24小时中,于畏寒发热时抽3次血培养。 原先抗生素可继续应用,抽取3次血培养。 停用抗生素1~2周后抽取血培养3次。 女性,56岁,发热2天,T39℃,予消炎痛栓肛塞后体温可降至37℃,一周后出现乏力、恶心、呕吐,BUN25mmol/L,Cr560mmol/L,尿量300ml/24h,尿沉渣镜检可见许多RBC,异常RBC78%,嗜酸性粒细胞少量。鉴别急、慢性肾衰竭首要检查是()
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