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问题:

[单选,共用题干题] 患者女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。该病人目前最主要的护理诊断是()

A . A.气体交换受损
B . 清理呼吸道无效
C . 有窒息的危险
D . 体液过多
E . 焦虑

患者,李先生,68岁,有慢性支气管炎,肺气肿病30年,今日中午在家抬重物,突然右侧胸部刺痛,逐渐加重,伴有气急,发绀。最可能发生的是() A.心肌梗死。 胸腔积液。 自发性气胸。 胸栓塞。 支气管栓塞。 患者,李先生,68岁,有慢性支气管炎,肺气肿病30年,今日中午在家抬重物,突然右侧胸部刺痛,逐渐加重,伴有气急,发绀。发生自发性气胸体征有() A.患侧胸廓饱满。 叩诊呈鼓音。 肋间隙增宽。 气管及心脏向患侧移位。 呼吸运动增强。 患者女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。这时护士应首先采取的措施为() A.立即给予病人头高足低位。 B.迅速用负压机械吸引出血块。 C.判断病人意识障碍程度。 D.给予高流量吸氧。 E.遵医嘱给予呼吸兴奋剂。 患者女性,28岁,咳嗽两个月,以干咳为主,有午后低热,月经不规律。胸片示右上肺较淡片状阴影。为明确诊断,进行了PPD试验。首要的抢救措施是() A.高流量吸氧。 输血。 清理呼吸道,保持呼吸道通畅。 给予镇静药。 使用止血药物。 患者女性,28岁,咳嗽两个月,以干咳为主,有午后低热,月经不规律。胸片示右上肺较淡片状阴影。为明确诊断,进行了PPD试验。患者今日上午突然咯鲜血400ml,该患者目前危及生命的护理问题是() A.气体交换受损。 B.营养失调。 C.知识缺乏。 D.潜在并发症:窒息。 E.潜在并发症:休克。 患者女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。该病人目前最主要的护理诊断是()
参考答案:

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