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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,男,58岁,近期出现声音嘶哑而就诊,检查发现左声带麻痹,未见肿物,患者无明显咳嗽、咯血症状。胸部透视发现左肺门影增大,左侧膈肌矛盾运动,行CT检查,左肺门影增大,左上叶支气管狭窄、截断,主肺窗显示不清,左膈肌升高。下列哪项诊断最恰当()

A . 左肺炎伴有纵隔淋巴结肿大
B . 纵隔淋巴瘤侵犯喉返神经
C . 左肺门支气管结核伴膈神经粘连
D . 左侧中央型肺癌侵及喉返神经及膈神经
E . 左侧周围型肺癌淋巴结转移累及喉返神经及膈神经

骨性关节炎的好发年龄() 65岁以上。 55~65岁。 45岁以下。 35岁以下。 45~55岁。 某支气管扩张合并妊娠患者大咯血,下列哪种药物禁用() 酚磺乙胺。 巴曲酶(立止血)。 抗血纤溶芳酸。 卡巴克洛。 垂体后叶素。 低温环境中人群() 基础代谢增加,能量需要增加。 基础代谢不变,能量需要增加。 基础代谢不变,能量需要不变。 基础代谢减少,能量需要不变。 基础代谢减少,能量需要减少。 阴茎深动脉来自() 阴部内动脉。 髂内动脉。 髂外动脉。 腹主动脉。 以上都不对。 抢救大咯血窒息时,最关键的措施是() 立即进行人工呼吸。 立即使用中枢兴奋药。 立即使用鼻导管给氧。 立即采取解除呼吸道阻塞的措施。 立即输血或输液。 患者,男,58岁,近期出现声音嘶哑而就诊,检查发现左声带麻痹,未见肿物,患者无明显咳嗽、咯血症状。胸部透视发现左肺门影增大,左侧膈肌矛盾运动,行CT检查,左肺门影增大,左上叶支气管狭窄、截断,主肺窗显示不清,左膈肌升高。下列哪项诊断最恰当()
参考答案:

  参考解析

中央型肺癌常发生在肺段和段以上支气管,该患者行X线及CT扫描显示病变位于肺门处,另外,患者有左声带麻痹,左膈肌升高,表示左喉返神经及膈神经已受到侵犯,故选D最合适。

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