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问题:

[单选,A1型题] 患者,男,40岁,诊断左肾结核,膀胱容量20ml,右肾严重积水伴尿毒症,宜首先行()。

A . 膀胱扩大术
B . 右肾造瘘术
C . 左肾切除术
D . 左肾结核病灶清除术
E . 膀胱造瘘术

与肝癌相关的肿瘤抗原是()。 CEA。 AFP。 TSA。 CTA。 PSA。 X线检查,在胸膈三角区呈现水平的浓密阴影,胸部下部叩诊呈水平浊音,以此可初步诊断为() 闭合性气胸。 开放性气胸。 张力性气胸。 血胸。 脓胸。 八脉交会穴中通于阴维脉的是()。 列缺。 内关。 照海。 公孙。 大陵。 临床上常用的妊娠诊断试验的原理是()。 间接乳凝。 间接血凝。 间接凝集抑制试验。 反向间接血凝。 抗球蛋白试验。 动物发生闭合性气胸时,其叩诊伤侧胸部呈() 鼓音。 水平浊音。 大片浊音。 清音。 拍水音。 患者,男,40岁,诊断左肾结核,膀胱容量20ml,右肾严重积水伴尿毒症,宜首先行()。
参考答案:

  参考解析

该患者有左肾结核、膀胱挛缩、右肾积水、尿毒症,原则上不宜行规模太大的手术。肾结核手术前应抗结核治疗2周以上,一侧肾结核破坏严重,对侧正常,则切除患肾;一侧肾结核破坏严重,另一侧病变较轻,则治疗一段时间后择期切除患肾;肾结核对侧肾积水,若积水肾功能代偿不良,应先引流肾积水,保护肾功能,再切除无功能肾。挛缩膀胱在病肾切除及抗结核治疗3~6个月后手术。故选B。

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