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问题:

[多选,案例分析题] 患者女,58岁,因劳力性气促、腹胀、双下肢水肿3年,加重7d伴黒蒙1次入院。8年前因病态窦房结综合征行永久人工心脏起搏器置入治疗(VVI起搏器),当时UCG和胸部X线检查均无异常。无慢性咳嗽和原发性高血压史。查体:Bp120/70mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,无啰音。心率50次/min,律齐,P2不亢进,胸骨左下缘可闻及4/6级全收缩期杂音,吸气时增强。肝大,双下肢水肿。最佳治疗方案为(提示食管超声发现三尖瓣间隔瓣穿孔,电极与瓣叶黏附牵连。)()

A . A.利尿,纠正右心衰竭
B . 使用降低肺动脉高压的药物
C . 更换起搏器
D . 外科手术三尖瓣修复或置换
E . 心外膜永久起搏
F . 拔出原心内膜电极
G . 经皮三尖瓣置换
H . 华法林抗凝治疗

如果工件卡在模子里,应用专用工具取出,不准用手拿,并应将脚从脚踏板上移开。 原发性骨髓纤维化在哪种情况下,可用烷化剂治疗() 贫血严重时。 有显著的脾大而骨髓造血障碍不明显。 不能做脾切除时。 纠正贫血无效。 白细胞和血小板明显增多。 症见胁痛,喜叹息,气短胸闷。伴肠鸣腹泄者,其病机为() 脾胃虚弱。 肝气横逆。 脾肾气虚。 湿热困脾。 脾运失常。 患者,女,15岁,诉右膝疼痛,逐渐加重、夜间尤甚,X线片示右侧股骨下端呈Codman三角。手术切除病变组织送检。巨检肿瘤位于干骺端,切面灰白色鱼肉状,并见出血坏死及周围骨皮质破坏。镜检如图所示,最可能的诊断是() A.骨瘤。 Ewing瘤。 骨巨细胞瘤。 骨肉瘤。 软骨肉瘤。 健康人生理死腔与潮气量的比值(VD/VT)是() 0.23~0.35。 0.33~0.45。 0.43~0.55。 0.55~0.65。 患者女,58岁,因劳力性气促、腹胀、双下肢水肿3年,加重7d伴黒蒙1次入院。8年前因病态窦房结综合征行永久人工心脏起搏器置入治疗(VVI起搏器),当时UCG和胸部X线检查均无异常。无慢性咳嗽和原发性高血压史。查体:Bp120/70mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,无啰音。心率50次/min,律齐,P2不亢进,胸骨左下缘可闻及4/6级全收缩期杂音,吸气时增强。肝大,双下肢水肿。最佳治疗方案为(提示食管超声发现三尖瓣间隔瓣穿孔,电极与瓣叶黏附牵连。)()
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