当前位置:执业护士题库>第三章消化系统疾病病人的护理题库

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,36岁。饱食后突感上腹部剧痛,迅即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来院急诊。体检:痛苦貌,血压85/50mmHg,P124次/分钟,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,白细胞16×109/L,中性粒细胞比例0.90,既往身体健康,无消化性溃疡史、有胆石症病史。考虑最可能为().

A . A.急性胰腺炎
B . 急性胆管炎
C . 急性阑尾炎
D . 十二指肠溃疡穿孔
E . 急性肠梗阻

患者,男性,36岁。饱食后突感上腹部剧痛,迅即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来院急诊。体检:痛苦貌,血压85/50mmHg,P124次/分钟,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,白细胞16×109/L,中性粒细胞比例0.90,既往身体健康,无消化性溃疡史、有胆石症病史。该患者目前主要的护理诊断不包括(). A.体液过多。 体液不足。 急性疼痛。 个人应对无效。 焦虑、恐惧。 患者,男性,36岁。饱食后突感上腹部剧痛,迅即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来院急诊。体检:痛苦貌,血压85/50mmHg,P124次/分钟,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,白细胞16×109/L,中性粒细胞比例0.90,既往身体健康,无消化性溃疡史、有胆石症病史。若诊断明确,最先采取的措施是(). A.禁食、胃肠减压、抗休克同时完善各项术前准备。 密切观察病情变化。 积极抗休克治疗,暂不宜手术。 积极抗感染治疗。 解痉镇痛治疗。 患者,男性,36岁。饱食后突感上腹部剧痛,迅即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来院急诊。体检:痛苦貌,血压85/50mmHg,P124次/分钟,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,白细胞16×109/L,中性粒细胞比例0.90,既往身体健康,无消化性溃疡史、有胆石症病史。该患者导致上述疾病的主要诱因为(). A.急性外伤。 不洁饮食。 暴饮暴食和胆石症。 胆石症。 大量酗酒。 患者,女性,50岁。因右上腹痛、发热、黄疸人院。患者就诊6小时后出现高热,体温39.5℃,腹痛加重为持续性剧痛,并出现神志淡漠,呼吸急促,全身发绀,血压80/50mmHg。胆道手术后,发现胆瘘的主要依据为(). A.腹膜刺激症状。 急腹症表现。 发热、腹痛、黄疸。 急性腹膜炎表现。 腹腔引流管引出液的性质和胆红素含量。 患者,女性,50岁。因右上腹痛、发热、黄疸人院。患者就诊6小时后出现高热,体温39.5℃,腹痛加重为持续性剧痛,并出现神志淡漠,呼吸急促,全身发绀,血压80/50mmHg。胆道疾病手术后,患者饮食要求为(). A.低蛋白、低脂饮食。 低糖、低盐、低脂饮食。 低盐、低蛋白、低脂饮食。 高蛋白、低脂饮食。 高蛋白、低盐、低脂饮食。 患者,男性,36岁。饱食后突感上腹部剧痛,迅即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来院急诊。体检:痛苦貌,血压85/50mmHg,P124次/分钟,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,白细胞16×109/L,中性粒细胞比例0.90,既往身体健康,无消化性溃疡史、有胆石症病史。考虑最可能为().
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