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问题:

[多选] 结核菌素实验为阴性反应可能是()。

A . 原发感染早期
B . 用免疫抑制剂者
C . 体液免疫功能低下者
D . 未感染过结核分枝杆菌
E . 细胞免疫功能低下的结核病患者

女性患者,50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年,无规律性。查体:消瘦,上腹压痛,有舌炎,贫血貌。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。实验室检查的结果正确的是()。 A.血清壁细胞抗体阴性。 血清壁细胞抗体阳性。 基础胃酸分泌增加。 血清中检测不出其他自身抗体。 无恶性贫血。 患者男,43岁,农民。急起发热、头痛、全身乏力6d。体格检查:体温37℃,脉搏122次/min,血压70/60mmHg,意识清醒,呈“醉酒貌”,眼结膜充血,球结膜可见片状出血,注射部位及双臀部可见大片淤斑,肺部未闻及异常。首要的检查是() A.出、凝血时间测定。 血培养。 骨髓培养。 血、尿常规检查。 免疫功能检测。 与任脉相交会的经穴是() A.合谷。 B.列缺。 C.冲阳。 D.外关。 E.通里。 人流中出现人工流产综合反应时,首选的药物治疗是() 输血补液。 肌注地西泮(安定)。 静脉注射阿托品。 肌内注射子宫收缩药。 静脉推注地塞米松。 女性,28岁。孕2个月,近1个月心悸、多汗、易饥、体重下降。轻度突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,质软,无震颤,未闻及血管杂音。心、肺、腹(-)。该病人治疗应注意() A.抗甲状腺药量稍大,使甲状腺功能维持在稍低于正常水平,避免应用心得安类药物,产后不宜哺乳。 抗甲状腺药物量稍小,使甲状腺功能维持在稍高于正常水平,避免应用心得安类药物,产后不宜哺乳。 抗甲状腺药物量及甲状腺功能维持均与正常人相似,可使用小剂量心得安类药物,但产后不宜哺乳。 抗甲状腺药物剂量应大,可与甲状腺制剂合用避免发生甲低,可使用心得安类药物,产后不宜哺乳。 抗甲状腺药物量及甲状腺功能维持均与正常人相似,避免使用镇静安眠药物及产后哺乳。 结核菌素实验为阴性反应可能是()。
参考答案:

  参考解析

(一)、感染结核菌后4~8周:变态反应前期,尚未产生变态反应与免疫反应。(二)、老年人:与免疫反应减弱有关。(三)、药物影响:使用皮质激素、抗癌药等免疫抑制剂。(四)、疾病影响:自身疾病过重,免疫反应差,如急性栗粒结核、结脑;其他严重疾病状态免疫反应差,如严重营养不良、麻疹、百日咳、癌症;淋巴免疫系统疾病免疫功能遭破坏,如艾滋病、淋巴瘤、结节病、白血病。(五)、技术因素:放置过久,注射丢失,稀释度不准等。

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