[单选]
患者男性，62岁，冠心病。因突发胸痛不能缓解就诊，下图系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为（）.

A . 急性下壁心肌梗死
B . 急性后壁心肌梗死
C . 变异型心绞痛
D . 急性前间壁心肌梗死
E . 急性下、后壁心肌梗死

关于臂丛神经麻痹，错误的叙述（）臂丛神经麻痹病理特点为臂丛神经变性。臂丛神经麻痹多见于第一胎足月正常体重儿。臂丛神经麻痹临床最多见为上臂丛神经麻痹。臂丛神经麻痹常表现为上臂外展内旋，下臂伸展内旋。臂丛神经麻痹主要发生于早产儿。再生障碍性贫血应与下列哪种疾病鉴别（）。阵发性睡眠性血红蛋白尿。缺铁性贫血。溶血性贫血。恶性贫血。铁粒幼细胞性贫血。肺癌空洞常见于（）鳞癌。腺癌。大细胞未分化癌。小细胞未分化癌。细支气管-肺泡癌。再生障碍危象早期骨髓检查的特征是（）。有核细胞减少。看不到原、早幼红细胞。只看到中，晚幼红细胞。数日后发现巨大原始红细胞。网织红细胞增多。新生儿臂丛神经麻痹，调制中频电疗开始治疗时机定为伤后（） 1周。 2周。 3周。 4周。 5周。

患者男性，62岁，冠心病。因突发胸痛不能缓解就诊，下图系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为（）.

参考答案：

● 参考解析

本图系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图。Ⅱ、Ⅲ、aVF导t出现病理性Q波及ST段弓背向上抬高，随后ST段逐渐恢复，T波倒置由浅变深呈冠状T波，心电图呈现典型的心肌梗死由急性期到亚急性期的演变过程。需要注意：有时Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高可伴有V₁、V₂、V₃导联ST段压低，有的学者认为这是对应性改变。亦有学者发现V₁～V₃的ST段下移是合并前壁心肌缺血的表现。本例心电图发现随着Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高恢复到等电位线，胸导联ST段压低亦消失，提示胸导联ST段压低为对应性改变。

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