当前位置:内科学(医学高级)题库>传染病题库

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,35岁,因“皮肤红疹伴关节痛20d,发热2d”来诊。患者于20d前外出游玩时被蜱叮咬右小腿,后局部起红色小丘疹,轻度瘙痒,未特殊处理;随后皮损逐渐向外扩展成斑片,中央部分呈消退倾向,并出现全身不适和膝、踝、肘等关节疼痛,以膝关节为甚,呈游走性,活动后明显加重,予阿司咪唑(息斯敏)等抗组胺药物治疗,症状无改善。近2d来,出现发热、畏寒、头痛、食欲减退,尿、粪基本正常。否认关节炎、肝炎、结核病史。否认到过血吸虫疫区。查体:T39℃,P105次/min,R20次/min,BP120/70mmHg;意识清楚;巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大;右小腿外侧(被叮咬处)见环状红斑疹,中央部分皮疹已消退,无脱屑和渗出,皮损部位触之稍硬,皮温略高;心、肺、腹及神经系统未见明显异常;四肢近端肌肉轻度压痛、膝、踝、肘等关节活动良好,浮髌试验(-)。考虑患者出现的并发症包括()(提示:患者在应用首剂抗生素后2h后,突然出现寒战、高热,头痛加剧,心率和呼吸加快,原有症状加重。)

A . A.输液反应
B . 感染性休克
C . 急性心力衰竭
D . 败血症
E . 赫斯海默反应
F . 过敏性休克
G . 脑血管意外

3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1~2/HP。如果此患儿以泼尼松每日2mg/kg治疗8周,尿蛋白仍+++,激素治疗无效,最不可能的原因是() A.激素剂量不足。 合并感染。 高凝状态。 系非微小病变。 未联合应用细胞毒药物。 定位最为准确的腧穴定位法是()。 骨度分寸法。 简便取穴法。 固定解剖标志定位法。 手指同身寸法。 活动解剖标志定位法。 手太阴肺经,是十二经气血流注的起始,共有11穴。肺系是指()。 A.肺与胃相联系的部位。 肺与心相联系的部位。 肺与心包相联系的部位。 肺与大血管相联系的部位。 肺与喉咙相联系的部位。 男性,76岁,因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年,排尿时常出现尿流中断,改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3~5次。查体:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2~4cm强光团入院后,经检查患者心、肺、肾功能良好,准备开放手术摘除前列腺,合理的手术途径为() A.经尿道切除。 经膀胱切除。 经耻骨后切除。 经会阴切除。 经骶前切除。 在进行宫颈癌病因的病例对照研究时,下列哪一组病例最为理想() 一所肿瘤专科医院收治的所有宫颈癌病人。 一个地区多所医院诊断的所有宫颈癌病人。 一个地区肿瘤发病监测系统登记的所有宫颈癌病人。 一个地区肿瘤死亡监测系统登记的所有宫颈癌病人。 一个地区多所医院新诊断的宫颈癌病人。 患者男,35岁,因“皮肤红疹伴关节痛20d,发热2d”来诊。患者于20d前外出游玩时被蜱叮咬右小腿,后局部起红色小丘疹,轻度瘙痒,未特殊处理;随后皮损逐渐向外扩展成斑片,中央部分呈消退倾向,并出现全身不适和膝、踝、肘等关节疼痛,以膝关节为甚,呈游走性,活动后明显加重,予阿司咪唑(息斯敏)等抗组胺药物治疗,症状无改善。近2d来,出现发热、畏寒、头痛、食欲减退,尿、粪基本正常。否认关节炎、肝炎、结核病史。否认到过血吸虫疫区。查体:T39℃,P105次/min,R20次/min,BP120/70mmHg;意识清楚;巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大;右小腿外侧(被叮咬处)见环状红斑疹,中央部分皮疹已消退,无脱屑和渗出,皮损部位触之稍硬,皮温略高;心、肺、腹及神经系统未见明显异常;四肢近端肌肉轻度压痛、膝、踝、肘等关节活动良好,浮髌试验(-)。考虑患者出现的并发症包括()(提示:患者在应用首剂抗生素后2h后,突然出现寒战、高热,头痛加剧,心率和呼吸加快,原有症状加重。)
参考答案:

  参考解析

本题暂无解析

在线 客服