[单选] 2岁患儿。高热，体温39~40℃，频繁咳嗽，喘憋5天住院。查体：精神弱，面色苍灰，口周发青，呼吸40次／分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。外周血白细胞8.8×10⁹／L，N44％，异形淋巴细胞1％，L45％。X线胸片示左下肺大片状阴影。最可能的诊断是（）

A . 腺病毒肺炎
B . 肺炎链球菌肺炎
C . 金黄色葡萄球菌肺炎
D . 呼吸道合胞病毒肺炎
E . 干酪性肺炎

原发性输卵管癌最常见的临床表现是（）腹痛。阴道排液。异常阴道流血。盆腔肿块。腹水。在一定条件下致病的细菌是（）。 A.正常菌群。 B.条件致病菌。 C.生态失调。 D.微生态失调。 E.医院内感染。有关慢性缩窄性心包炎的病理生理改变，下列不正确的是（）。收缩期搏血量减少。舒张期充盈受限。心肌收缩力减弱。静脉血回流受阻。左心后负荷增加。利用干烤箱，将玻璃器皿加热160℃～170℃2小时可达到（）。消毒。灭菌。防腐。无菌。传染。 0%～75%乙醇涂擦局部皮肤称为（）。 A.消毒。 B.灭菌。 C.防腐。 D.无菌。 E.传染。 2岁患儿。高热，体温39~40℃，频繁咳嗽，喘憋5天住院。查体：精神弱，面色苍灰，口周发青，呼吸40次／分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。外周血白细胞8.8×10⁹／L，N44％，异形淋巴细胞1％，L45％。X线胸片示左下肺大片状阴影。最可能的诊断是（）

参考答案：

● 参考解析

腺病毒性肺炎多见于6个月至2岁小儿。表现为持续高热，轻者7～10天，重症持续2～3周。全身中毒症状如萎靡嗜睡、面色苍白，严重者可发生中毒性脑病或心力衰竭。咳嗽频繁，阵发性喘憋，发绀等。肺部体征出现晚，发热3～7天后可闻及细小湿啰音。胸片异常表现常较体征出现早，可见大片阴影且消失较慢。2.少数腺病毒肺炎患儿可并发渗出性胸膜炎，典型X线改变为：下肺野密度均匀影，上界呈弧形，肋膈角消失或变钝。

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