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问题:

[单选] 女性,38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难,如踩棉花状半年来诊。患者有胃病史10年,无反酸。曾检查血糖正常。体检有中度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是()。

A . 肌电图检查
B . 骨髓穿刺
C . 血清维生素B12测定
D . 头颅CT检查
E . 脑电图检查

以下可引起潜伏病毒激活的是() 创伤。 疲劳。 恶性肿瘤。 病后虚弱。 下列引起睾丸不育症的原因中最常见的是() 隐睾症。 沙眼衣原体感染。 支原体感染。 腮腺炎后遗症。 精索静脉曲张。 患者男。因口腔颌面部创伤致舌体裂伤,出血明显,口底肿胀,来院急诊,最有效合理的止血方法是() 注射止血针。 指压患侧的颈总动脉。 用纱布块填塞止血。 创口缝合止血。 做颈外动脉结扎术。 急性阿米巴病治疗时,为防止复发常需加用() 干扰素。 肠内杀包囊药。 调节肠道菌群药物。 组织内杀阿米巴药。 喹诺酮类药物。 某患者因车祸颌面部损伤3小时,伤后无昏迷和呕吐史。检查神志清楚,脉弱速,无呼吸困难,下前牙多颗可以整体摇动,无张口困难,舌中三分之一裂伤,出血明显,口底肿胀。止血有效的方法是() 结扎颈外动脉。 压迫颈总动脉。 纱布压迫止血。 行清创缝合术。 注射药物止血。 女性,38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难,如踩棉花状半年来诊。患者有胃病史10年,无反酸。曾检查血糖正常。体检有中度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是()。
参考答案: C

  参考解析

患者为中年女性,有多年胃病史,无反酸,有中度贫血表现伴四肢运动感觉障碍,特别是下肢深感觉受损引起行走如踩棉花状,提示可能为长期胃病后内因子缺乏,引起维生素B12吸收不足,造成巨幼红细胞性贫血,神经系统多发性损害引起亚急性脊髓联合变性,应该首先检查血中维生素B12浓度,有利于针对病因治疗。

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