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问题:

[单选] 45岁经产妇,葡萄胎清宫后8周,阴道不规则流血7日。近3周血hCG持续上升,入院时为3500U/L。检查子宫如孕2个月大。B型超声检查见子宫肌层内直径3cm的蜂窝状病灶,双侧附件区阴性。肺CT阴性。本例可选择的处理是()

A . 放射治疗
B . 化放疗
C . 联合化疗
D . 子宫全切除术及单药化疗
E . 随访观察

颈内动脉海绵窦瘘行结扎颈内动脉应作好下述准备的哪一项是最重要的()。 术前行MRI了解其静脉走向。 术前行CT检查了解并发伤,脑血管造影了解瘘口大小。 行脑血管造影及颅多普勒了解瘘口大小流速。 压闭病侧颈动脉试验,耐受30分钟以上,对侧颈总动脉造影证实病侧半球侧支循环良好。 压闭病侧颈动脉试验耐受20分钟,血管造影示瘘口小。 男性,43岁,心脏病20年,房颤2年。1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒,左侧上下肢不能活动。神清,血压征常,心房纤颤。右眼无光感,左上下肢肌力0级,左侧半身感觉丧失,左侧病理性阳性该病最有可能的诊断是() A.脑栓塞。 脑血栓形成。 短暂性脑缺血发作。 蛛网膜下腔出血。 脑出血。 RAS对血压的影响机制() A.外周血管阻力增加。 B.促去甲肾上腺素分泌。 C.促醛固酮分泌。 D.促甲状腺激素分泌。 E.促肾上腺皮质激素分泌。 用于化脓性链球菌鉴定的抗生素敏感性试验是() 新生霉素试验。 Optocin试验。 10μg杆菌肽试验。 0.04μg杆菌肽试验。 O129试验。 小肠的功能是() A.受盛化物。 B.排泄糟粕。 C.受纳腐熟。 D.运行水液。 E.通调水道。 45岁经产妇,葡萄胎清宫后8周,阴道不规则流血7日。近3周血hCG持续上升,入院时为3500U/L。检查子宫如孕2个月大。B型超声检查见子宫肌层内直径3cm的蜂窝状病灶,双侧附件区阴性。肺CT阴性。本例可选择的处理是()
参考答案:

  参考解析

本例诊断为低危妊娠滋养细胞肿瘤,高危FIGO/WHO评分为2分,年龄超过45岁,无生育要求,可选择子宫切除+单药化疗。不选择联合化疗,更不选择放疗、化放疗或随访观察。

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