男性,16岁,间断发作双侧足跟疼痛3年,近2周出现左膝关节疼痛、肿胀,活动受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验(+),应考虑下列哪种病可能性大() A.类风湿关节炎。 B.骨关节炎。 C.血清阴性脊柱关节病。 D.痛风。 E.风湿性关节炎。
女性,29岁,关节肿痛5个月,以双手近端指间关节(DIP)和掌指关节(PIP)为明显,晨僵约60分钟,有时伴腕关节疼痛,查体双手关节局部呈梭形肿,压痛(+),双腕活动轻度受限,化验ESR45mm/h,RF(-),X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是() A.强直性脊柱炎。 B.骨质疏松症。 C.类风湿关节炎。 D.骨关节炎。 E.反应性关节炎。
男性患者,36岁,患类风湿关节炎5年,服用双氯芬酸(扶他林)50mgtid.甲氨蝶呤(MTX)10mg/周和柳氮磺吡啶(SASP)0.75gtid治疗后,病情稳定,已停用扶他林2个月。1周前受凉后咽部不适,低热37.5℃左右,双手关节肿痛,双肘部伸侧面出现蚕豆大小的结节,压痛明显,最可能的情况是() A.急性上呼吸道感染,类风湿关节炎。 B.类风湿关节炎活动期。 C.结节性红斑。 D.药物性皮疹,类风湿关节炎。 E.骨关节炎。
男性,63岁,间断双膝关节痛1年,加重2个月,下楼时疼痛明显,走平地时疼痛不明显,休息后疼痛可缓解,查双膝轻度肿胀,浮髌试验(+),可触及摩擦感。首选的检查为() A.双膝关节的X线片。 B.ESR。 C.RF。 D.肝功能。 E.关节腔穿刺抽液化验。
女,50岁,因患乳腺癌在6个月前行乳腺癌根治术,术中曾输血1000ml,最近查肝功能发现ALT150u,进一步检查发现甲肝抗体阳性,抗HBs阳性,抗HCV阳性,丁肝和戊肝抗体均阴性。如不给予特殊治疗,最常见的疾病转归是() A.转变为黄疸型肝炎。 B.转变为重型肝炎。 C.痊愈。 D.转变为慢性肝炎。 E.转变为瘀胆型肝炎。
非甾体类抗炎药物(NSAID)的主要作用机制是()