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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列不属于发生医院内下呼吸道感染高危人群的是()

A . 使用H受体阻断剂的脑梗死急性期的患者
B . 长期鼻饲的患者
C . 行气管插管的患者
D . 吞咽困难的患者
E . 剖宫产术后的患者

下列不属于高危操作人群,不需接种乙型肝炎疫苗些的医护人员是() 外科医生。 外科监护室护士。 血液透析室护士。 儿科护士。 心脏监护室护士。 车辆调度要满足的条件不包括() 满足所有需求点的需求。 车辆数目一定。 车辆可以超载。 发送车每天运行时间有预定的上限。 下列哪种病原体不易在新生儿室造成暴发流行() 葡萄球菌。 绿脓杆菌。 克雷白杆菌。 柯萨奇病毒。 致病性大肠埃希菌。 患者,女性,60岁,因肺炎住院治疗,因长期输液需要,留置了静脉套管针。留置第3天,患者诉注射部位疼痛,局部沿静脉出现条索状红肿、灼热,考虑患者发生了() 发热反应。 急性肺水肿。 静脉炎。 空气栓塞。 肺炎加重。 计算折旧必须确定房产的价值、使用年限、残值和()。 利润支出。 年折旧额。 清理费用。 结构维修费用。 下列不属于发生医院内下呼吸道感染高危人群的是()
参考答案:

  参考解析

脑出血患者使用H受体阻断剂以预防应激性溃疡,但易引起胃内细菌的过度生长,胃内pH升高,细菌浓度增高,患者胃-口腔细菌逆向定植,导致下呼吸道感染的发生。硫糖铝是一种胃黏膜保护剂,对胃液pH无明显影响,且其本身具有杀菌活性,与使用抗酸药和H受体阻断剂相比,发生肺炎的危险性减小。鼻饲管的放置增加了鼻咽部的细菌寄殖,引起胃内容物的反流,也可导致细菌经导管从胃至上气道的迁移,增加了发生下呼吸道感染的危险。行气管插管患者由于插管期间口咽部的细菌经气管内导管途径输送入气管,此外,长时间聚集在导管表面的细菌聚集物也是导致气管插管患者下呼吸道感染发生危险增加的原因。吞咽困难的患者往往由于误吸而导致肺炎的发生。

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