[单选,案例分析题] 女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有成角畸形。入院后给予清创复位，石膏外固定后36小时，患者出现体温升高，伤口有少量脓性分泌物，白细胞计数明显升高。应首先考虑（）

A . A.血肿吸收
B . 伤口感染
C . 组织坏死
D . 骨筋膜室综合征
E . 气性坏疽

女性，23岁。车祸造成小腿中上段皮肤裂伤，短缩，成角畸形并有骨外露。下一步最必要的检查是（） A.右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片。 CT片。血常规检查。电生理检查。 MRI检查。信道是指传送信号的通路。（）计算机网络按作用范围分类可分为局域网、城域网、广域网（）女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有成角畸形。该骨折的位置在（） A.肱二头肌止点与旋后肌止点之间。旋前圆肌止点与旋前方肌止点之间。肱桡肌止点与旋前圆肌止点之间。旋后肌止点与旋前圆肌止点之间。旋前方肌与肱桡肌止点之间。女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有成角畸形。诊断首先考虑（） A.前臂软组织挫裂伤。骨筋膜间室压力增高。尺桡骨双骨折。桡骨骨折。尺骨骨折。女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有成角畸形。入院后给予清创复位，石膏外固定后36小时，患者出现体温升高，伤口有少量脓性分泌物，白细胞计数明显升高。应首先考虑（）

参考答案：

● 参考解析

1.从短缩畸形可以判断前臂双骨折。患者X线检查显示尺、桡骨骨折，近端平行排列，而骨折远端则桡骨重叠于尺骨之上。
2．前臂骨折，为直接暴力所致，骨折在同一水平，当骨折在旋后肌止点与旋前圆肌止点时，旋后肌近端桡骨后旋，与近端尺骨平行排列，而旋前圆肌使远端桡骨旋前而重叠于远端尺骨之上。
3．感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵等是手指缺血的临床表现，所以答案选C。
4．开放性骨折伤后出现体温升高，白细胞计数升高及伤口渗液，应首先考虑伤口感染。

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