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问题:

[单选,A1型题] 神经肌肉病变引起的误吸主要的机制是()

A . 准备期吞咽障碍
B . 口腔期吞咽障碍
C . 咽期吞咽障碍
D . 食管期吞咽障碍
E . 胃反射抑制

金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸困难,首先应考虑() 高热。 酸中毒。 肺炎加重。 心力衰竭。 脓气胸。 男性,59岁,高血压病史8年,2个月前因阵发性心前区疼痛拟诊不稳定型心绞痛,给予药物治疗。1d前受凉感冒,1h前突然出现憋喘、咳嗽、咳泡沫样痰。体检:神清,端坐呼吸,烦躁不安,血压175/100mmHg,两肺底湿性啰音,心率130次/min,心音强弱不等,心律绝对不齐,双下肢无浮肿。在治疗的同时,应首先做哪项检查() A.冠状动脉造影。 超声心动图。 心电图。 心肌酶谱。 电解质。 患者女性,34岁,右上后牙牙签剔牙后持续胀痛2周,加重1日,有跳痛,不能咬物而就诊首次就诊时最有效的处理方法是(). A.开髓引流,龈息肉切除。 龈乳头冲洗上药。 X线片决定存留。 消炎止痛,患牙X线片。 安抚治疗。 男性,46岁,发热4d,肝肋下1cm,脾肋下2cm,全身多处浅表淋巴结肿大。血象:RBC1.93×1012/L,Hb68g/L,WBC9.5×109/L,PLT32×109/L。可见分类不明的有粗大嗜碱性颗粒的细胞15%。骨髓增生明显活跃,可见大量幼稚和成熟的肥大细胞,嗜碱粒细胞为2%,红细胞系和粒细胞系明显受抑该病例最可能的诊断() A.组织嗜碱细胞白血病。 嗜碱粒细胞白血病。 恶性组织细胞病。 慢性粒细胞白血病。 反应性组织细胞增生症。 男性,20岁。2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛,以往亦有类似的发作,曾先后有3次黑粪。患者经用雷尼替丁、多潘立酮(吗丁啉)治疗,效果不佳,且又出现黑粪,患者的诊断可能为() A.胃癌。 慢性胃炎。 穿透性溃疡。 十二指肠球后溃疡。 幽门管溃疡。 神经肌肉病变引起的误吸主要的机制是()
参考答案:

  参考解析

误吸的发病机制包括准备期吞咽障碍、口腔期吞咽障碍、咽期吞咽障碍和食管期吞咽障碍。在准备期,因神经肌肉的病变,舌运动或协调运动减退,食物经咀嚼后不能保持团状或吞咽前舌环绕食团不严,造成口腔内潴留而引起误吸。

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