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问题:

[单选] 男性,48岁,因扩张型心肌病并发心力衰竭,长期应用"利尿药"、"地高辛"治疗。食欲差,不思饮食。近3天来发生起床后头晕,血压低,不能活动,恶心,尿量少。入院查:重病容,BP88/50mmHg,心率84次/分,房颤律。双肺未闻明显干湿啰音、下肢无水肿。查血钠126mmol/L,尿比重1.028,血糖6.8mmol/L。该患者3天来病情变化的主要原因是()

A . A.心力衰竭加重
B . B.并发心源性休克
C . C.缺钠性低钠血症
D . D.稀释性低钠血症
E . E.地高辛中毒

男性,40岁,查体发现心律不整,既往无高血压、糖尿病史。P60次/分,BP110/70mmHg,动态心电图显示24小时内房性期前收缩184次,均为单发,无ST-T改变。下列哪项为最佳治疗措施() A.口服维拉帕米 。 B.口服普罗帕酮 。 C.静滴利多卡因 。 D.口服美托洛尔 。 E.临床观察。 女性,48岁,因风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,心房颤动,心功能不全,长期服用卡托普利75mg/d、地高辛0.25mg/d、氢氯噻嗪25mg/d、螺内酯20mg/d治疗。2周前因患急性肠炎,腹泻腹痛,自行口服"庆大霉素"。继而感上腹部不适,食欲下降,3天来出现恶心、乏力、心悸、头痛、头晕,心电图出现多源室性期前收缩。患者病情变化的原因应首先考虑为() A.心力衰竭加重 。 B.急性胃肠炎 。 C.庆大霉素反应 。 D.ACEI药物不良反应 。 E.洋地黄过量。 女性,44岁,患风湿性心脏病20年,近半年来感体力明显下降,刷牙后即感心悸气短,不能坚持一般家务活动,夜间喜高枕卧,间断出现下肢水肿。该患者心功能属于() A.NYHAⅠ级 。 B.NYHAⅡ级 。 C.NYHAⅡ~Ⅲ级 。 D.NYHAⅢ级 。 E.NYHAⅣ级。 一患者在夜间入睡时行心电监测,发现心室率持续增快在90次/分以上,最不可能的疾病是下列哪种() A.心肌炎 。 B.甲状腺功能亢进症 。 C.心力衰竭 。 D.心脏神经官能症 。 E.贫血。 女性,55岁,2个月前行风湿性心脏病二尖瓣置换术,术后3周起出现持续发热,体温波动在37.7~38.5℃,3天前突感心悸、气短,稍活动后即感呼吸困难,需高枕卧位。查体:心尖部出现3/6级收缩期吹风样杂音,两肺底可及细小水泡音,腹软,脾侧位可及。尿常规可见红细胞。该患者的病情变化最大的可能是() A.肺部感染 。 B.感染性心内膜炎 。 C.急性风湿热 。 D.泌尿系感染 。 E.手术后低热。 男性,48岁,因扩张型心肌病并发心力衰竭,长期应用"利尿药"、"地高辛"治疗。食欲差,不思饮食。近3天来发生起床后头晕,血压低,不能活动,恶心,尿量少。入院查:重病容,BP88/50mmHg,心率84次/分,房颤律。双肺未闻明显干湿啰音、下肢无水肿。查血钠126mmol/L,尿比重1.028,血糖6.8mmol/L。该患者3天来病情变化的主要原因是()
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