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问题:

[单选] 患者,女性,48岁。鼻塞、咳嗽、咳痰6个月,伴低热、关节肌肉痛。胸片提示中下肺野结节状阴影。既往体健。尿常规:蛋白(+),红细胞6-10/HP。C-ANCA1:80阳性,RF1:320阳性肾穿刺活检见动脉壁及动脉周围有肉芽肿性炎症,伴节段性血管坏死。该患者最可能的诊断为()

A . 变应性肉芽肿性血管炎
B . Wegener肉芽肿
C . 川畸病
D . 显微镜下多血管炎
E . 结节性多动脉炎

脑出血患者,很快呈昏迷状,双侧瞳孔极度缩小,四肢瘫痪,中枢性高热,呼吸障碍,出血部位应考虑() 内囊内侧扩延至外囊附近。 内囊和丘脑附近。 桥脑。 外囊附近。 小脑。 在感染中,临近恢复期出现的抗体是() IgG。 IgM。 IgD。 IgA。 IgE。 对病毒性肝炎下列哪项是正确的() A.慢性活动性肝炎均有乙型肝炎病毒引起。 B.甲型肝炎无慢性带毒状态。 C.慢性迁延型肝炎多发展为肝硬化。 D.丙型肝炎不会发展成肝硬化。 E.肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关。 口腔黏膜扁平苔藓临床诊断的主要依据是() 口腔黏膜出现簇集针头大小透明小疱疹。 口腔黏膜反复发作的散在圆形或椭圆形溃疡。 口腔黏膜有白色小丘疹,连成线条或网状。 口腔黏膜出现散在微凸软白小点,斑片。 口腔黏膜出现有乳白色角化斑块,表面粗糙。 妊娠期肝炎特点,下列哪项是不正确的() 产后大出血多见。 消化道症状明显。 重症肝炎比例高。 病死率高。 对胎儿无影响。 患者,女性,48岁。鼻塞、咳嗽、咳痰6个月,伴低热、关节肌肉痛。胸片提示中下肺野结节状阴影。既往体健。尿常规:蛋白(+),红细胞6-10/HP。C-ANCA1:80阳性,RF1:320阳性肾穿刺活检见动脉壁及动脉周围有肉芽肿性炎症,伴节段性血管坏死。该患者最可能的诊断为()
参考答案:

  参考解析

中年女性,鼻塞等上呼吸道受累症状,胸片提示结节状病灶,尿红细胞>5个/HP,病理见动脉壁肉芽肿性炎症和节段性坏死,C-ANCA阳性,故可诊断wegener肉芽肿。

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