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问题:

[单选,A2型题] 患者男性,7岁,呼吸困难,乏力,杵状指(趾),超声心动图表现为胸骨旁大动脉短轴观显示“双环”征,室间隔连续中断,主动脉在右前方,发自右心室,肺动脉在左后方,发自左心室,二尖瓣反流。超声诊断应为()。

A . 完全型大动脉转位
B . 矫正型大动脉转位
C . 右室双出口
D . Taussig-Bing综合征
E . 左室双出口

8岁女孩,因生长迟缓就诊。查体:身高95cm,体重22kg,精神反应可,智能正常,面容幼稚,头发纤细,皮下脂肪较多,心、肺听诊未发现异常,腹部平软,肝、脾无肿大,无神经系统阳性体征。下列哪项检查最有助于诊断() A.血清T3、T4浓度。 染色体检查。 骨龄X线片。 血清FSH、LH检查。 血清GH刺激试验。 乳房触诊正确的方法是()。 以手掌心触诊。 以手指掌面触诊。 依次以手指抓捏乳房。 轻柔平按,顺序触诊。 应同时检查双乳及双侧腋窝。 女孩,12岁,2天来发热,伴恶心、呕吐、腹痛,呼气有一种烂苹果味,继而出现嗜睡。确诊后,首选的治疗是() A.5%碳酸氢钠。 常规胰岛素。 补充水分和电解质及小剂量静脉胰岛素。 中效胰岛素。 补充水分和电解质。 女孩,12岁,2天来发热,伴恶心、呕吐、腹痛,呼气有一种烂苹果味,继而出现嗜睡。最可能的诊断是() A.急性胃肠炎。 糖尿病酮症酸中毒。 急腹症。 中枢神经系统感染。 食物中毒。 患者,女性,65岁。近1个月持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻局限性哮鸣音,咳嗽后无改变。诊断应首先考虑() A.左肺肺炎。 肺脓肿。 支气管肺癌。 支气管哮喘。 支气管扩张。 患者男性,7岁,呼吸困难,乏力,杵状指(趾),超声心动图表现为胸骨旁大动脉短轴观显示“双环”征,室间隔连续中断,主动脉在右前方,发自右心室,肺动脉在左后方,发自左心室,二尖瓣反流。超声诊断应为()。
参考答案:

  参考解析

矫正型大动脉转位为心室转位或心房与大动脉同时转位而心室位置正常,心房与大动脉连接关系都正常。右心室双出口为大动脉与心室的连接关系异常,两大动脉的全部或一根大动脉的全部及另一根大动脉的大部起源于右心室,伴有室间隔缺损,部分患者可伴有肺动脉瓣狭窄。左心室双出口极罕见,主动脉和肺动脉均发自左心室,常伴有主动脉瓣下室间隔缺损,部分合并肺动脉狭窄,右心室及三尖瓣发育不良、三尖瓣闭锁、主动脉缩窄或离断等。Taussig-Bing综合征为肺动脉骑跨于室间隔之上,主动脉由右心室发出,肺动脉骑跨于室间隔之上且合并狭窄。而完全型大动脉转位是指主动脉位于右前方,起源于右心室,肺动脉位于左后方,起源于左心室,伴有室间隔缺损。

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