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问题:

[单选,A1型题] 患者男性,62岁,因"酒后腹痛伴呕吐1天"住院。查体:左中上腹压痛,肠鸣音正常,血淀粉酶1056U/L,经治疗腹痛等症状一度好转,但逐渐腹胀明显,肠鸣音弱,患者病情变化最可能的原因是()

A . 继发腹膜炎
B . 胰腺脓肿
C . 肠穿孔
D . 胃肠功能衰竭
E . 电解质紊乱

反映支气管哮喘患者气道反应性的检查是() 通气功能。 支气管激发试验。 峰流速变异率。 嗜酸细胞阳离子蛋白。 皮肤过敏原试验。 在WindowsXP操作系统中,所谓的用户环境设置不包括()。 显示器。 鼠标。 声音。 桌面。 急性心肌梗死后24小时出现的室性期前收缩()洋地黄中毒引起的频发室性期前收缩()阵发性室上性心动过速() 利多卡因。 胺碘酮。 腺苷。 苯妥英钠。 普罗帕酮。 男,60岁。右下牙龈溃疡2个月。体检见右下牙龈有一溃疡3cm×3cm大小,溃疡所在区牙略松动,右颈上部触及1.5cm×2.0cm大小淋巴结1个,质中偏硬、尚可活动,未发现远处转移。临床考虑为牙龈癌。其删分类是() A.T1N1M0。 T2N1M0。 T3N2M0。 T4N2M0。 T4N3M0。 下列检查中属于既能明确先天性心脏病的诊断又是无创性的检查项目是()。 动态心电图。 常规心电图。 超声心动图。 心导管检查。 心血管造影。 患者男性,62岁,因"酒后腹痛伴呕吐1天"住院。查体:左中上腹压痛,肠鸣音正常,血淀粉酶1056U/L,经治疗腹痛等症状一度好转,但逐渐腹胀明显,肠鸣音弱,患者病情变化最可能的原因是()
参考答案:

  参考解析

休克、感染、胰腺炎等疾病容易造成患者胃肠功能紊乱衰竭,其主要临床表现为:
①消化吸收障碍,如腹泻、对肠内营养不耐受等;
②胃肠道动力障碍,如腹胀、肠鸣音减弱、腹腔压力增高等;
③肠黏膜屏障损伤,如肠道细菌、内毒素易位、肠源性感染等;
④应激性溃疡、呕血、黑便、低血容量休克等。该患者为急性胰腺炎,病程中出现胃肠道动力功能障碍,应考虑存在胃肠功能衰竭,其他选项提供信息不够,故选D。

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