问题:
女性,75岁,反复咳嗽、咳痰30余年,活动后气短10年,近1年出现双下肢水肿。肺功能示,FEV1%=50%,FEV1/FVC=50%。
患者2天前受凉后发热伴咳脓痰,气短发绀加重,次日神志模糊,嗜睡,最可能并发()A . A.感染性休克
B . 脑血管意外
C . 肺性脑病
D . 电解质紊乱
E . 弥散性血管内凝血
女性,75岁,反复咳嗽、咳痰30余年,活动后气短10年,近1年出现双下肢水肿。肺功能示,FEV1%=50%,FEV1/FVC=50%。
患者2天前受凉后发热伴咳脓痰,气短发绀加重,次日神志模糊,嗜睡,最可能并发()● 参考解析
1.根据病史,症状及肺功能考虑患者为慢性阻塞性肺疾病。2.COPD严重程度分级:轻度:FEV/FVC<70%,FEV≥80%预计值;中度:FEV/FVC<70%,50%≤FEV<80%预计值;重度:FEV/FVC<70%,30%≤FEV<50%预计值;极重度:FEV/FVC<70%,FEV<30%预计值或FEV<50%预计值,伴慢性呼吸衰竭。3.患者慢性阻塞性肺疾病急性加重期,出现神志改变最可能并发肺性脑病。